Alemtuzumab in clinical practice: A British Columbia experience
Notice bibliographique
Résumé
8098 Background: Limited information is available on alemtuzumab in the non-clinical trial setting. We evaluated its efficacy and safety in 42 consecutive unselected patients who received alemtuzumab monotherapy in British Columbia between October 2002 and August 2006. Methods: Information on patient demographics, baseline clinical and pathologic characteristics, dose and schedule of treatment, clinical response, survival, and toxicities associated with alemtuzumab were collected retrospectively. Results: Thirty-nine of 42 patients had chronic lymphocytic leukemia, 2 had mycosis fungoides, and 1 had T-cell post-transplant lymphoproliferative disorder. In contrast to previous reports, 42% were treated by community practitioners and 83% received alemtuzumab subcutaneously. The median time from diagnosis to alemtuzumab was 58 months, with a median age of 63 years at alemtuzumab treatment. Patients received a median of 4 treatments prior to starting alemtuzumab. One of 42 patients (2%) achieved a complete response, 20 (48%) achieved a partial response, 13 (31%) had stable disease, and 4 (10%) had progressive disease. The median post-alemtuzumab overall survival was 15.1 months and the median progression-free survival was 5.4 months. Response to alemtuzumab correlated with an increased progression- free survival (11 months versus 3.6 months, p=0.001) and time to next treatment (15.7 months versus 5.4 months, p=0.004). Significant adverse events included grade 3 or 4 neutropenia (75%) or thrombocytopenia (42%), infections (54%) including CMV reactivation (6%), and death (12%). Patients who received alemtuzumab in the community setting had a higher incidence of febrile neutropenia (p=0.05) and infection (p=0.03) compared to academic centres, although no difference in overall survival was noted. Conclusion: Alemtuzumab can be safely administered in a wide variety of clinical settings, including community practice, and is associated with a high level of activity. No significant financial relationships to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,032 | 0,099 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».