Manejo endoscópico del pseudoquiste pancreático
Notice bibliographique
Résumé
Los pseudoquistes pancreáticos son colecciones de fluido localizadas, rodeadas por una pared no epitelial, que habitualmente aparecen tras la rotura u obstrucción de un conducto pancreático, secundario a un episodio de pancreatitis o a un traumatismo.Los síntomas independientemente de su origen son: dolor, náusea, fiebre y pérdida de peso.Es frecuente encontrar al examen una masa palpable, generalmente epigástrica y menos frecuentemente ictericia.En relación a su tratamiento este depende tanto del tamaño del pseudoquiste, el tiempo de evolución y el estado en que se encuentra el paciente, pues no es inhabitual que pseudoquistes pequeños, en pacientes estables tengan una resolución espontánea.Sin embargo, cuando esto no ocurre está indicado el drenaje quirúrgico del pseudoquiste, que puede ir desde un drenaje externo, hasta técnicas mimamente invasivas, ya sean laparóscopicas o endoscópicas, que en los últimos años han tenido un fuerte desarrollo.En relación a esto, presentamos un caso de drenaje endoscópico interno realizado en el Hospital Base Valdivia, de un pseudoquiste pancreatico, en un paciente de 36 años secundario a pancreatitis aguda grave.(Palabras claves/Key words: Pseudoquiste/pseudocyst, pancreatitis/ pancreatitis, colecciones pancreáticas/pancreatic colections, drenaje interno/internal drainage). INTRODUCCIÓNLos pseudoquistes pancreáticos son colecciones de fluido localizadas, rodeadas por Desde que Morgagni en 1761 realizó la una pared no epitelial (tejido de granulación o primera descripción de un pseudoquiste tejido conectivo) que habitualmente aparecen pancreático, diversos han sido los métodos tras la rotura u obstrucción de un conducto empleados para el tratamiento de esta entidad pancreático.La forma de los pseudoquistes suele que anteriormente se creía de escasa ocurrencia, ser redondeada u ovalada.Un 90% de ellos son pero que con el advenimiento de los estudios únicos, sin embargo, tras una pancreatitis de imagenológicos como la ultrasonografía y la origen alcohólico son más frecuentes los tomografía, se ha logrado demostrar que su pseudoquistes múltiples 3 .Su tamaño puede frecuencia es mucho mayor.Hasta el 40% de las variar entre 1 y 30 cm y su volumen oscilar entre pancreatitis agudas desarrollan colecciones, de 50 y 6.000 ml 4 .Se consideran grandes cuando las cuales el 80% se reabsorben, espontá-son mayores de 5cm.neamente y el 20% restante evolucionan hacia Pueden ser intrapancreáticos (generalmente pseudoquistes propiamente tales, siendo de pequeño tamaño) o extrapancreáticos.Estos entonces, las lesiones quísticas más frecuentes últimos por lo común suelen estar en la vecindad en el páncreas 1,2 .de la glándula pancreática y se deben a la
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».