Manejo endoscópico del pseudoquiste pancreático
Bibliographic record
Abstract
Los pseudoquistes pancreáticos son colecciones de fluido localizadas, rodeadas por una pared no epitelial, que habitualmente aparecen tras la rotura u obstrucción de un conducto pancreático, secundario a un episodio de pancreatitis o a un traumatismo.Los síntomas independientemente de su origen son: dolor, náusea, fiebre y pérdida de peso.Es frecuente encontrar al examen una masa palpable, generalmente epigástrica y menos frecuentemente ictericia.En relación a su tratamiento este depende tanto del tamaño del pseudoquiste, el tiempo de evolución y el estado en que se encuentra el paciente, pues no es inhabitual que pseudoquistes pequeños, en pacientes estables tengan una resolución espontánea.Sin embargo, cuando esto no ocurre está indicado el drenaje quirúrgico del pseudoquiste, que puede ir desde un drenaje externo, hasta técnicas mimamente invasivas, ya sean laparóscopicas o endoscópicas, que en los últimos años han tenido un fuerte desarrollo.En relación a esto, presentamos un caso de drenaje endoscópico interno realizado en el Hospital Base Valdivia, de un pseudoquiste pancreatico, en un paciente de 36 años secundario a pancreatitis aguda grave.(Palabras claves/Key words: Pseudoquiste/pseudocyst, pancreatitis/ pancreatitis, colecciones pancreáticas/pancreatic colections, drenaje interno/internal drainage). INTRODUCCIÓNLos pseudoquistes pancreáticos son colecciones de fluido localizadas, rodeadas por Desde que Morgagni en 1761 realizó la una pared no epitelial (tejido de granulación o primera descripción de un pseudoquiste tejido conectivo) que habitualmente aparecen pancreático, diversos han sido los métodos tras la rotura u obstrucción de un conducto empleados para el tratamiento de esta entidad pancreático.La forma de los pseudoquistes suele que anteriormente se creía de escasa ocurrencia, ser redondeada u ovalada.Un 90% de ellos son pero que con el advenimiento de los estudios únicos, sin embargo, tras una pancreatitis de imagenológicos como la ultrasonografía y la origen alcohólico son más frecuentes los tomografía, se ha logrado demostrar que su pseudoquistes múltiples 3 .Su tamaño puede frecuencia es mucho mayor.Hasta el 40% de las variar entre 1 y 30 cm y su volumen oscilar entre pancreatitis agudas desarrollan colecciones, de 50 y 6.000 ml 4 .Se consideran grandes cuando las cuales el 80% se reabsorben, espontá-son mayores de 5cm.neamente y el 20% restante evolucionan hacia Pueden ser intrapancreáticos (generalmente pseudoquistes propiamente tales, siendo de pequeño tamaño) o extrapancreáticos.Estos entonces, las lesiones quísticas más frecuentes últimos por lo común suelen estar en la vecindad en el páncreas 1,2 .de la glándula pancreática y se deben a la
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How this classification was reachedexpand
Full frame machine prediction
Teacher imitationNot calibrated prevalence, not ground truth. Human validation pending. The Gemma side is a direct model label for every work in the frame, read from the title-only record. The Codex side is a classifier learned from the 10,348 direct Codex labels and calibrated to design-weighted sample rates; fields without enough sample support carry no Codex call. Candidate is the union of the two sides; consensus is their intersection. These outputs are machine_predicted_unvalidated and are not human labels.
Distilled classifier scores by category (both heads)
| Category | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Metaresearch | 0.000 | 0.001 |
| Meta-epidemiology (narrow) | 0.001 | 0.000 |
| Meta-epidemiology (broad) | 0.001 | 0.001 |
| Bibliometrics | 0.002 | 0.001 |
| Science and technology studies | 0.001 | 0.001 |
| Scholarly communication | 0.001 | 0.003 |
| Open science | 0.000 | 0.001 |
| Research integrity | 0.001 | 0.002 |
| Insufficient payload (model declined to judge) | 0.003 | 0.001 |
Machine scores (provisional)
The two teacher heads of the student model, read on this work. A score orders the frame for review; it never asserts a category, and the validation status ships verbatim with every row.
Baseline scores from an immature model (maturity gate not passed, 7 training rounds). Scores rank; they never assert a category.
score_only:v0-immature-baseline · verbatim from the scoring run: score_only means the number may rank works, and no category label ships from itClassification
machine, unvalidatedMachine predicted; a candidate call from one source (direct Gemma or distilled Codex), not a consensus.
How this classification was reached, model by model and score by score, is at the end of the page under "How this classification was reached".