80ACETYLCHOLINESTERASE ACTIVITY MEASUREMENT AND CLINICAL FEATURES OF DELIRIUM
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Delirium is a common acute neuropsychiatric syndrome seen in hospitalised older patients. It is associated with poor outcomes and presents with distinct motor subtypes. The pathophysiology of delirium is not well understood however cholinergic deficiency has been implicated. Reduced acetylcholinesterase (AChE) activity has been associated with delirium and inpatient mortality. We investigated the association between AChE activity with both clinical features of delirium and outcomes. Methods: Patients aged >70 were screened for delirium on admission to hospital and those meeting DSM-IV criteria for delirium were recruited. Patients had length of delirium, delirium subtype and delirium severity recorded. Mortality and new institutionalisation were recorded at 3 month follow up. Serum AChE activity was measured using a colorimetric assay from samples collected one day after hospital admission. AChE activity was expressed as a change in absorbance measured over 5 minutes (µmol/ml/min). Results: 87 patients were recruited of whom 55 (mean age 85.5 yrs ±6.15, 51.8% female) had blood samples taken and 49 had blood samples and full outcome data. The median AChE activity for the whole sample was 1.81 µmol/μml/min (IQR 1.55). The median length of delirium was 4 days (IQR 5) and hypoactive subtype was commonest (34 patients, 62%) while 12 (22%) had the hyperactive subtype and 9 (16%) the mixed subtype. Higher AChE activity was associated with an increased likelihood of the hypoactive subtype of delirium (OR = 1.77, CI 1.05-2.97, p = 0.031). No association was found between acetylcholinesterase activity and outcomes, including length of delirium, severity and mortality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».