Microsatellite instability and loss of PTEN expression in early versus late-stage endometrial cancer: Results from studies of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group (NCIC-CTG)
Notice bibliographique
Résumé
5534 Background: Microsatellite instability (MSI+) and inactivation of the tumor suppressor gene PTEN are implicated in the development of endometrial cancer (EC). The aim of this study was to compare the prognostic value of MSI and PTEN in 2 patient (pt) populations, early stage vs. advanced/recurrent disease. Methods: Archival paraffin embedded tumor from pts with EC enrolled in closed NCIC-CTG studies: stage I/II (EN5) and advanced/recurrent disease(IND 126, 148 and 160) were examined for MSI (BAT 25/26) and for PTEN expression (immunohistochemistry). PTEN and MSI status were correlated with clinicopathologic features and outcome from NCIC-CTG trial databases. Results: 188 pt samples (97 stage I/II;91 advanced/recurrent disease) were examined. Results are available for PTEN in 129 pts and MSI in 166 pts. Overall, 55% were PTEN negative (-) and 19.3% MSI+. 33 (56.9%) pts were PTEN - in EN5 vs. 38 pts (53.5%) IND studies (p = 0.73). Overall, no association was seen between PTEN or MSI status and age, performance status (PS), tumor grade or histology. In univariate analysis, there was a trend towards improved survival (S) in pts with PTEN - EC (HR = 0.61; 95% CI, 0.36 -1.04, p = 0.07), weaker in multivariate analysis (HR = 0.56; 95% CI, 0.26–1.18 p = 0.12). In EN5, PTEN status was not associated with S in uni-or multivariate analyses. In the IND studies there was a trend towards improved S in univariate analysis (HR = 0.57; 95% CI, 0.32–1.06 p = 0.07). More pts were MSI+ in EN5, 23 (27.4%) vs. IND studies, 9 (11%) p = 0.01. In EN5, microsatellite stable (MSS) tumors were associated with a better prognosis in both univariate (HR = 0.18; 95% CI, 0.06–0.51, p < 0.0001) and multivariate analysis (HR = 0.16; 95% CI, 0.05 to 0.5, p < 0.0001). There was no difference in S between pts with MSS vs. MSI+ tumors overall, or in the IND studies. in uni- or multivariate analyses. There was no correlation between MSI and PTEN status overall or in either group of pts. Conclusions: MSI+ tumors are more common, and are associated with a worse prognosis, in early stage EC. There is a trend towards improved S for pts with PTEN- advanced EC. There is no association between PTEN and MSI status. No significant financial relationships to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».