Abstract P314: Response of the Cardiometabolic Risk Profile to Coronary Artery Bypass Surgery Followed by a 1-year Lifestyle Modification Program: A Pilot Study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: A coronary artery bypass graft (CABG) surgery induces an important physiological stress which could impact on cardiometabolic risk (CMR) variables. Furthermore, lifestyle modification programs are effective in secondary prevention. Objective: The present pilot study explored the response of CMR variables to a CABG surgery followed by a 1-year intervention targeting the improvement of lifestyle habits (nutrition/physical activity) in patients with established coronary artery disease (CAD). Methods: Anthropometric measurements, assessment of lipid profile and magnetic resonance imaging were performed before and after CABG surgery (n=32) and 1 year after the lifestyle modification program (n=26). An oral glucose tolerance test (OGTT) and a maximal treadmill test (modified Bruce) were also performed after surgery and at the end of the intervention program. Results: Six weeks after surgery, but before initiation of the lifestyle modification program, patients significantly reduced their body mass index (BMI) (Δ=−1.0 kg/m 2 , p<0.0001), waist circumference (Δ=−3.4 cm, p<0.0001), fat mass (Δ=−2.7 kg, p<0.0001), visceral (Δ=−25.5 cm 3 , p=0.007) and total abdominal adipose tissue volumes (Δ=−27.4 cm 3 , p=0.008). They also significantly decreased their LDL-C (Δ=−0.7 mmol/L, p=0.0003) and total cholesterol (Δ=−0.7 mmol/L, p<0.0001), as well as their total cholesterol/HDL-C ratio (Δ=−0.8, p=0.009). In response to the lifestyle modification program, subjects further improved their CMR profile with additional decreases in their BMI (Δ=−0.9 kg/m 2 , p=0.02) and waist circumference (Δ=−4.3 cm, p=0.002) as well as visceral (Δ=−36.2 cm 3 , p=0.03), subcutaneous (Δ=−29.1 cm 3 , p=0.005) and total abdominal adipose tissue volumes (Δ=−61.1 cm 3 , p=0.01). They also significantly reduced glucose area under the curve (Δ=−128.6 ρmol/L, p=0.0005) measured during the OGTT, TG/HDL-C ratio (Δ=−0.47, p=0.0006), triglycerides (Δ=−0.12 mmol/L, p=0.03), total cholesterol/HDL-C ratio (Δ=−0.34, p=0.003) and increased HDL-C levels (Δ=+0.2 mmol/L, p=0.0002). Cardiorespiratory fitness (CRF) was also improved significantly as reflected by an increase in VO 2 max (Δ=+4.0 mlO 2 /kg/min, p<0.0001) and by a reduced heart rate assessed at a standardized workload (3.5 mph, 2% slope) (Δ=−9 bpm, p<0.0001). All changes in cardiometabolic risk variables were observed despite a reduction in the use of cardiometabolic drugs in some patients. A multiple regression analysis showed that improvement in CRF largely explained (r 2 =0.61, p=0.0003) the improvement in 2-hours plasma glucose (OGTT) in response to the lifestyle modification program. Conclusion: Results of this pilot study suggest that the CMR profile of high risk patients with CAD is improved by the CABG surgery itself. In addition, a 1-year lifestyle modification program generates further cardiometabolic benefits.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».