Understanding culture and HIV/AIDS in sub-Saharan Africa : original article
Notice bibliographique
Résumé
Early in the study of HIV/AIDS, culture was invoked to explain differences in the disease patterns between sub-Saharan Africa and Western countries. Unfortunately, in an attempt to explain the statistics, many of the presumed risk factors were impugned in the absence of evidence. Many cultural practices were stripped of their meanings, societal context and historical positioning and transformed into cofactors of disease. Other supposedly beneficial cultural traits were used to explain the absence of disease in certain populations, implicitly blaming victims in other groups. Despite years of study, assumptions about culture as a cofactor in the spread of HIV/AIDS have persisted, despite a lack of empirical evidence. In recent years, more and more ideas about cultural causality have been called into question, and often disproved by studies. Thus, in light of new evidence, a review of purported cultural causes of disease, enhanced by an understanding of the differences between individual and population risks, is both warranted and long overdue. The preponderance of evidence suggests that culture as a singular determinant in the African epidemic of HIV/AIDS falls flat when disabused of its biased and ethnocentric assumptions. Aux debuts des etudes sur le VIH/SIDA, la culture a ete invoquee pour expliquer les differences entre le profil epidemiologique de l'Afrique subsaharienne et celui des pays occidentaux. Malheureusement, dans une tentative d'expliquer les statistiques, bon nombre des facteurs de risque presumes ont ete contestes en l'absence de preuve. De nombreuses pratiques culturelles ont ete denuees de leur sens, et de contexte social et historique pour etre transformees en cofacteurs de la maladie. D'autres traits culturels censement benefiques ont servi a expliquer l'absence de maladie au sein de certaines populations, ce qui, de maniere implicite, a lance le blâme sur les victimes d'autres groupes. Malgre des annees d'etudes et le manque de preuve empirique, les presomptions selon lesquelles la culture serait un cofacteur dans la propagation du VIH/SIDA persistent. Au cours des annees recentes, de plus en plus de theories sur la causalite culturelle ont ete remises en question et souvent, ont ete refutees par des etudes. Ainsi, a la lumiere de nouvelles preuves, un examen des pretendues causes culturelles de la maladie, reposant sur une comprehension des differences entre le risque individuel et le risque attribuable dans la population est non seulement justifie, mais egalement attendu depuis fort longtemps. Selon la preponderance des preuves, considerer la culture comme seul determinant de l'epidemie de VIH/SIDA en Afrique ne tient pas quand les hypotheses biaisees et ethnocentriques sont ecartees.
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Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,006 |
| Communication savante | 0,005 | 0,006 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
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