Στάθμιση της κλίμακας alberta infant motor scale (AIMS) στον ελληνικό πληθυσμό
Notice bibliographique
Résumé
Εισαγωγή: Η Alberta Infant Motor Scale (AIMS) είναι κλίμακα αξιολόγησης, μέσω παρατήρησης, των αυθόρμητων κινητικών δεξιοτήτων βρεφών, από τη γέννηση έως την αυτόνομη βάδιση (0-19 μηνών). H AIMS δημιουργήθηκε από τους Piper M και Darrah J σε πληθυσμό τελειόμηνων βρεφών της επαρχίας Alberta του Καναδά. Βασική προϋπόθεση για την εφαρμογή μιας κλίμακας κινητικών δεξιοτήτων στον πληθυσμό μιας χώρας είναι η προηγούμενη στάθμισή της στον πληθυσμό της χώρας αυτής.Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν 1) η στάθμιση της κλίμακας AIMS σε Ελληνικό πληθυσμό α) τελειόμηνων και β) πρόωρων βρεφών, ηλικίας 1-19 μηνών, 2) η αναζήτηση συσχέτισης των αποτελεσμάτων της AIMS με δημογραφικούς και κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες, και 3) η διερεύνηση της επίδρασης της νεογνικής νοσηρότητας των προώρων στα αποτελέσματα της αξιολόγησης με την AIMS, και κατ’ επέκταση στην ανάπτυξη της βρεφικής κινητικότητας. Υλικό-Μέθοδοι: Eλέγχθηκαν, με την κλίμακα AIMS, 1068 τελειόμηνα νεογνά-βρέφη και μικρά παιδιά, ηλικίας 7 ημερών έως 19 μηνών (602 αγόρια και 466 κορίτσια), καθώς και 403 πρόωρα, διορθωμένης ηλικίας 1 έως 19 μηνών (251 αγόρια και 152 κορίτσια), Ελληνικής καταγωγής. Τα παιδιά της μελέτης προήλθαν από μαιευτήρια, παιδιατρικές κλινικές, νεογνολογικές μονάδες και ιατρεία διαχρονικής παρακολούθησης των μονάδων, δημοτικούς και ιδιωτικούς βρεφονηπιακούς σταθμούς και ιατρεία παιδιάτρων, από διάφορες περιοχές του νομού Αττικής και από όλα τα κοινωνικοοικονομικά στρώματα, έτσι ώστε το δείγμα να είναι τυχαίο. Το δείγμα ταξινομήθηκε ανά μήνα με βάση την ηλικία των παιδιών κατά την ημερομηνία αξιολόγησης. Η μέση τιμή (ΜΤ) της βαθμολόγησης με την AIMS (σκορ), για κάθε μήνα ηλικίας, από 1 έως 19 μηνών, στον Ελληνικό πληθυσμό των τελειόμηνων βρεφών συγκρίθηκε με τις αντίστοιχες τιμές της αρχικής μελέτης των Piper και Darrah στον Καναδά (t-test). Επιπλέον, έγινε σύγκριση των AIMS σκορ, ανά μήνα ηλικίας, έως τους 19 μήνες, μεταξύ των πρόωρων και των τελειόμηνων του πληθυσμού της μελέτης μας (t-test). Τέλος, μελετήθηκε, με πολυπαραγοντική ανάλυση, η επίδραση κοινωνικοοικονομικών παραγόντων των τελειόμηνων, και της νεογνικής νοσηρότητας των προώρων, στα αποτελέσματα της αξιολόγησης των παιδιών με την AIMS.Αποτελέσματα: Παρατηρήθηκαν πολύ υψηλοί δείκτες αξιοπιστίας επαναληψιμότητας (test-retest reliability) [ICC: 0,998 (95%CI: 0,997-0,999)] και αξιοπιστίας μεταξύ των κριτών (inter-rater reliability) [ICC: 0,996 (95%CI: 0,995-0,997)]. Δεν διαπιστώθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές των AIMS σκορ μεταξύ του Ελληνικού πληθυσμού τελειόμηνων βρεφών και εκείνου των Piper και Darrah της αρχικής Καναδικής μελέτης. Στα τελειόμηνα της μελέτης μας, διαπιστώθηκε σημαντική θετική συσχέτιση των AIMS σκορ με το μορφωτικό επίπεδο της μητέρας (p=0.02), καθώς και με το άτομο που παρείχε βρεφική φροντίδα (p<0.0001). Στα πρόωρα της μελέτης μας, η βαθμολογία με την κλίμακα AIMS ήταν σημαντικά μικρότερη συγκριτικά με τα τελειόμηνα έως τους 19 μήνες διορθωμένης ηλικίας (p<0.0001) και συσχετίσθηκε αρνητικά με τη νεογνική νοσηρότητα (σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, εγκεφαλική αιμορραγία, αμφιβληστροειδοπάθεια προωρότητας), καθώς και με το μικρό βάρος γέννησης για τη διάρκεια κύησης.Συμπεράσματα: Η αξιολόγηση Ελληνικού πληθυσμού βρεφών με την κλίμακα AIMS έδειξε ότι η ωρίμανση της αδρής κινητικότητας υγιών τελειόμηνων βρεφών, κατά τους πρώτους 19 μήνες ζωής, ακολουθεί παρόμοια πορεία με αυτή του αρχικού δείγματος του Καναδά. Διαπιστώθηκε συσχέτιση της κινητικής ανάπτυξης των τελειόμηνων με κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες. Η κινητική ανάπτυξη των προώρων υπολείπεται αυτής των τελειόμηνων έως τους 19 μήνες διορθωμένης ηλικίας και συσχετίζεται αρνητικά με τη νεογνική νοσηρότητα (σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, εγκεφαλική αιμορραγία, αμφιβληστροειδοπάθεια προωρότητας) και το μικρό βάρος γέννησης για τη διάρκεια κύησης. Η κλίμακα AIMS αποτελεί αξιόπιστο εργαλείο αξιολόγησης της αδρής κινητικότητας τελειόμηνων και πρόωρων νεογνών/βρεφών στον Ελληνικό πληθυσμό
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,049 | 0,011 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».