IMPROVING THE DELIVERY OF HIV OUTPATIENT SERVICES IN SUB-SAHARAN AFRICA
Notice bibliographique
Résumé
Introduction The majority of care for the 22.9 million people with HIV in Sub-Saharan Africa is provided by HIV outpatient services. While the palliative care needs of HIV patients are well documented, it is not known how well HIV outpatient services meet these needs and evidence to improve service provision is lacking. Aims and Methods To explore the care provided by outpatient HIV services in Uganda and Kenya and identify ways of improving care to meet patient and family needs. Qualitative interviews were conducted with patients, carers and staff at 12 HIV outpatient facilities (six in Kenya, six in Uganda), translated into English and analysed thematically. Results 189 people were interviewed (83 patients, 47 caregivers, 59 staff). Positive aspects of care related to staff attributes and teamwork, holistic care, medication provision and patient education. Gaps/challenges in care related to service efficiency, paediatric services, reaching rural areas, poverty and sustaining services financially. Services struggled to meet patient demand through lack of staff, resources and space. Drug availability was variable, but when good was highly valued by service users. Recommendations included improving existing services (organisation, medication provision and staff training) and providing additional services and outreach (transport, public health initiatives, nutritional programmes, financial support and care for extended family). Conclusions Outpatient services struggled to meet the multidimensional needs of people living with HIV in the face of significant resource challenges. Findings can be used to improve outpatient care and direct financial resources. Collaboration with palliative care services may help to improve HIV outpatient care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».