Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To present a case study involving the use of silver- impregnated hydrofiber and wall-suction in the treatment of peristomal pyoderma gangrenosum. RATIONALE: 60-year-old male suffering from Crohn's disease since his early teenage years. Had been in and out of the hospital for many years with complications from his disease, including multiple small and large bowel resections and revisions. Unfortunately, the patient has been left with short-bowel syndrome and a very high-output ileostomy, treated with Parenteral Nutrition in the past, but most recently was able to sustain nutrition. His Crohn's disease is complicated by very longstanding steroid dependency, in turn, developing Diabetes (poorly controlled) and pseudo obstruction, treated with decompressing proximal jejunostomy and home TPN. Patient developed extensive peristomal ulcers surrounding his jejunostomy with nausea, increased weakness and malnutrition, at which time patient agreed to be admitted to hospital for nutritional parenteral support. PROBLEM: Maintaining a pouching seal around the stoma that would heal the pyodermal ulcers and contain the effluent. MANAGEMENT: Utilized wound and ostomy products along with low wall suction to maintain a 7-day pouching seal and heal the pyoderma gangrenosum. Products utilized were a silver-impregnated hydrofiber, barrier spray, stomahesive powder, stomahesive wafer, convex 2 pc. pouching system, appliance belts, pink tape, and low wall suction. CONCLUSION: Pyodermal lesions healed, patient was able to maintain pouching system independently without the need for wall suction and patient was discharged back to home environment. Patient returned to hospital for unrelated diagnoses and follow-up was conducted. Patient's peristomal skin remained healed and ulcers did not return.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».