A CASE OF CRONKHITE-CANADA SYNDROME WITH ALPHA-FETOPROTEIN PRODUCING GASTRIC CANCER PRESENTED WITH APPENDICITIS
Notice bibliographique
Résumé
われわれは虫垂炎手術を契機にAFP産生胃癌を発見し,その後Cronkhite-Canada症候群(CCS)と診断した1例を経験した.症例は68歳,男性.右下腹部痛を主訴に当科紹介受診となった.急性虫垂炎による汎発性腹膜炎の診断のもと,回盲部切除術を施行したが,触診にて胃に腫瘤を認め胃癌が疑われた.精査にて1型の胃癌と全大腸に数mm大の多数のポリープを認めた.爪甲萎縮・脱毛・色素沈着・蛋白漏出性腸炎を認めたためCCSと診断した.胃癌に対して幽門側胃切除術を施行した.径7cm大の1型の腫瘍が胃体部大彎に存在し,病理所見は低分化型腺癌であり一部にhepatoid様増生を認め, AFP染色にて陽性であった.胃,大腸の背景粘膜は腺窩上皮の過形成と嚢胞状拡張を認め, CCSに典型的な所見であった. CCSは癌合併率が高いが,検索しえた限りではAFP産生胃癌合併例は認められず,極めて稀な症例と考えられ報告する.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,004 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,009 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».