SEVERE VISUAL LOSS SECONDARY TO RETINAL TOXICITY AFTER INTRAVENOUS USE OF BISPHOSPHONATE IN AN EYE WITH KNOWN CHLOROQUINE MACULOPATHY
Notice bibliographique
Résumé
In Brief Purpose: To describe a case of retinal toxicity after intravenous administration of the bisphosphonate medication zoledronic acid. Methods: A 61-year-old woman with known bull's eye chloroquine maculopathy presented with sudden decrease in vision within 1 week of receiving intravenous zoledronic acid (Aclasta). Complete ophthalmic examination including fundus photography, autofluorescence, optical coherence tomography, and visual field testing were performed over 1½ years of follow-up. Results: Decreased visual acuity, central visual field depression, and loss of the outer retinal layers on optical coherence tomography were seen in the symptomatic eye. The patient's last dose of chloroquine was over 15 years ago, with stable visual acuity and visual fields over this period, making chloroquine maculopathy an unlikely cause for the acute visual decline. The temporal association with the administration of intravenous zoledronic acid suggests a causative role for this mediation. Conclusion: Exposure to zoledronic acid seems to have precipitated acute visual loss in an eye with known chloroquine toxicity after 15 years of quiescence. Retinal toxicity may represent a rare adverse reaction to zoledronic acid, but this case suggests that caution should be used when administering this medication to patients with compromised retinal integrity. This case report outlines severe acute visual loss in a patient with previous chloroquine retinopathy after receiving intravenous zoledronic acid. Inflammatory damage to the already compromised retinal pigment epithelium may explain the pathologic mechanism. We caution the use of intravenous bisphosphonates in vulnerable patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».