HIV protease and reverse transcriptase variation and therapy outcome in antiretroviral-naive individuals from a large North American cohort
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To assess the effect of baseline HIV reverse transcriptase (RT) and protease sequence variation on virologic outcomes in a large cohort of antiretroviral-naive patients in British Columbia, Canada. METHODS: Population sequencing of RT and protease was performed on baseline viral RNA of all antiretroviral-naive patients first seeking treatment in British Columbia between June 1997 and August 1998 (n = 479). Relative risks of virological failure associated with genotypic differences from a 'standard' HIV strain (HXB2) were assessed for up to 18 months. RESULTS: The prevalence of key baseline mutations known to confer resistance to RT and protease inhibitors (PI) was 3.4 and 3.8%, respectively. No statistically significant impact on virologic outcomes could be established for these patients. However, the data suggest that some individuals (harboring a M184V mutation in RT or a V82I in protease) may have benefited from pre-therapy resistance tests. 'Secondary' mutations in the protease associated with resistance (e.g. codons 10, 36 or 63) were common, but the presence of these secondary mutations, either alone or in combination, did not appear to result in early loss of therapeutic virological suppression. Preliminary analyses suggest that an amino acid change at codon 35 in the protease may be associated with early treatment failure. CONCLUSIONS: The results suggest that routine genotyping of naive patients about to start antiretroviral therapy would be of benefit to a relatively small proportion of the population. Secondary mutations associated with resistance to PI alone were not found to affect virologic outcomes significantly.
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| Bras | Catégories | Devis d'étude | Confiance |
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| gemma | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Observationnel | low |
| gpt | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Observationnel | low |
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
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| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
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| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéeÉtiqueté directement par 2 modèles lisant le dossier complet.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».