Pancytopenia in a Patient with Psoriatic Arthritis Treated with Methotrexate and Concomitant Lithium
Notice bibliographique
Résumé
To the Editor: We report a case of pancytopenia in a patient with psoriatic arthritis (PsA) treated with methotrexate (MTX) and concomitant lithium. Our index patient was a 55-year-old white female who had PsA since age 28. She had arthritis mutilans. Her disease was well controlled while being treated with MTX 15 mg weekly together with folic acid 10 mg weekly for many years. She was not receiving any nonsteroidal antiinflammatory drugs because her arthritis was well controlled with disease-modifying agents. Both her psoriasis as well as the PsA were well managed with the above medication. She had been followed up regularly with liver function tests and complete blood count tests every 3 months with no toxicity from the MTX. In March of 2012, she presented to her general practitioner with symptoms suggesting bipolar disorder. Her general practitioner then commenced treatment with lithium 400 mg daily. Two months after the commencement of lithium, the patient presented with epistaxis … Address correspondence to Dr. A. Maharaj, Academic Medical Center, Immunology and Rheumatology, University of Amsterdam, Amsterdam, 1100 DD Amsterd, the Netherlands. E-mail: maharaja30{at}ukzn.ac.za
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,009 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».