Extremely early CT signs in hyperacute ischemic stroke
Notice bibliographique
Résumé
脳梗塞急性期のt-PAの静脈内投与は,「発症3時間以内,CTで早期虚血変化がないかまたは軽微を十分に満たす場合」を必要条件としている.しかし実際には,頭部単純CTでのレンズ核の不明瞭化・島皮質や他の皮質の皮髄境界不明瞭化・脳溝の不明瞭化などの早期虚血変化は微細な変化に過ぎない.我々は,発症6時間以内の内頸動脈系の初発脳梗塞連続98例を対象に,Alberta Stroke Program Early CT Score(ASPECTS)に基づき患側半球を10領域に分け,早期虚血変化を判定した.超早期,特に発症90分以内のCTでレンズ核と島皮質の両方に早期虚血変化を認める例は,保存的治療にてもその後に血腫形成型の出血性変化が高率にみられた.今後はこれらの例での血栓溶解療法の適応や抗血栓療法の開始時期について,再検討する必要があると思われる.また一部の例でMRI拡散強調画像と対比し,CTで早期虚血変化を認めた部位は,全例が梗塞に陥るわけではなく一部は可逆的であることを明らかにした.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».