BM-32 * CERITINIB (LDK378) FOR TREATMENT OF PATIENTS WITH ALK-REARRANGED (ALK+) NON-SMALL CELL LUNG CANCER (NSCLC) AND BRAIN METASTASES (BM) IN THE ASCEND-1 TRIAL
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Ceritinib is an ALK inhibitor (ALKi) recently approved for patients with ALK+ advanced NSCLC. Efficacy and safety were evaluated in a subset of patients with BM in the phase I ASCEND-1 study. In 246 patients with ALK+ NSCLC who received ceritinib 750 mg/day, overall response rate (ORR) was 58.5% (95% CI: 52.1, 64.8) and was 66.3% (55.1, 76.3) and 54.6% (46.6, 62.4) in ALKi-naïve and ALKi-treated patients, respectively. METHODS: Patients with ALK+ advanced NSCLC and clinically/neurologically stable BM at baseline who received ceritinib 750 mg/day were analyzed for response based on investigator assessment. RESULTS: Among 246 patients, 124 had BM at baseline, including 98 with prior ALKi treatment and 26 who were ALKi-naïve. The BM subset had a median age of 51.0 years; 85.5% with an ECOG PS ≤1; 58.1% Caucasian, 39.5% Asian; median time from NSCLC diagnosis to first ceritinib dose was 20.5 months. Median duration of exposure was 27 weeks. ORR was 54.0% (44.9, 63.0) in the full cohort [50.0% (39.7, 60.3) in ALKi-treated and 69.2% (48.2, 85.7) in ALKi-naïve]. Median DOR was 7.0 mo (5.5, 9.7) for the full subset [6.9 mo (4.8, 8.5) in ALKi-treated and not estimable (NE) in ALKi-naïve]. Median PFS was 6.9 mo (5.4, 8.4) [6.7 mo (4.9, 8.4) and 8.3 mo (4.6, NE) in ALKi-treated and ALKi-naïve]. Measurable target lesions were identified at baseline in 14 patients (10 ALKi-treated, 4 ALKi-naïve). Seven of these patients achieved a response in the brain (4 ALKi-treated, 3 ALKi-naïve) and 3 had stable disease (all ALKi-treated). The most common adverse events (all grades) in all patients and the BM subset were diarrhea (86% vs 79%), nausea (80% vs 82%), and vomiting (60% vs 63%). CONCLUSIONS: Ceritinib has clinically significant durable efficacy in patients with ALK+ NSCLC, including patients with BM, regardless of prior ALKi treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».