Notice bibliographique
Résumé
Background. There are few data about the optimal drug regimen and duration of therapy for Bacillus Calmette-Guerein (BCG) osteitis. Methods. We searched Medline using terms: Mycobacterium bovis, immunization, BCG vaccine, osteitis, and bone diseases; infectious. Exclusion criteria were; non-English, single case report, intravesicular BCG, non-human subjects, and insufficient description of treatment and complications. Results. Our search yielded 66 studies, with 6 case series (n = 2-222), the cumulative total was 261 patients. Median onset of BCG osteitis was 1 year post-vaccination (3-26 months). The lower extremity was the most common site. Most cases were immune-competent, however variations in the interferon-gamma receptor (n = 6), and mannose-binding lectin (n = 56) genotypes were found. Surgical biopsy was performed in 255 cases, diagnosis was via culture in 135 cases, pathology in 227 and exclusively clinical/radiologic in 6. TB skin tests were positive in 95 cases. The number of patients who underwent surgical debridement is unclear. Drug therapy usually included an early intensive phase of 2 months, followed by consolidation therapy for a total duration of 6-24 months. Drug combinations included INH, Rifampin, and a third drug, 13 cases received <3 effective drugs. No definite association between duration, drug regimen, and complication rate could be discerned (table). Complications occurred in 5%, including fistulae, abscess formation, and further surgical intervention, relapses occurred in 2%. The largest series reported complications in 3%. Treatment modalities m = month, S-Streptomycin, EA-Ethionamide, I-Isoniazid, R-Rifampin, P-Pyrazinamide, E-Ethambutol, PAS-Para-amino salicylic acid Conclusion. BCG osteitis is a rare complication with limited literature. Most patients respond well but the optimal therapy to prevent relapse and complications requires further study. Disclosures. All authors: No reported disclosures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».