Protocolo de insulinoterapia desenvolvido para unidade de emergência médica - retaguarda HC-UNICAMP
Notice bibliographique
Résumé
A glicemia e a quantidade de glicose no sangue e a verificacao de seus parâmetros torna-se importante na prevencao e deteccao de hipo e hiperglicemia. A hiperglicemia induzida por estresse ocorre com frequencia em pacientes criticos internados em unidades de terapia intensiva e tem sido associada ao aumento de morbimortalidade em diabeticos e nao diabeticos. A proposta da insulinoterapia e melhorar as condicoes do paciente, propor maior qualidade e seguranca no servico prestado. O objetivo deste estudo e desenvolver um protocolo de insulinoterapia para a unidade de emergencia medica – Retaguarda UNICAMP. Utilizou-se publicacoes relacionadas a protocolos de insulinoterapia, em bases de dados indexadas eletronicas (Lilacs, Bireme, Scielo) sites, manuais e protocolos institucionais. Um protocolo eficiente agiliza a assistencia, diminui a chance de erros de calculo, diminui o tempo da assistencia e proporciona um servico seguro e eficaz. Optou-se por uma adaptacao do Protocolo do Hospital de Ottawa, onde sua seguranca e efetividade foram comprovadas por ser de facil compreensao, nao contem calculos complexos, direciona seu controle a equipe de enfermagem e requer pouca intervencao medica. Como objetivo terapeutico, os niveis glicemicos foram de 140 a 180 mg/dl proposto pelo Estudo Multicentrico Normoglycemia in Intensive Care Evaluation-Survival Using Glucose Algorithm Regulation (NICE- SUGAR), por ser atual e seguro. A selecao do protocolo requer uma investigacao cuidadosa, e a escolha deve levar em consideracao o tipo de paciente e as experiencias e habilidades da equipe de enfermagem, que tambem contribuem para o sucesso dos protocolos.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».