Notice bibliographique
Résumé
Pancreatic disease may be caused by or co-exist with celiac disease.In this setting, endocrine and exocrine changes may occur.As a result, superimposed, severe clinical changes with marked nutritional alteration may result.Importantly, however, in some, endocrine and exocrine pancreatic function may be improved with a gluten-free diet.Early studies from Europe and the Americas have shown that celiac disease patients have an increased prevalence rate of type 1 diabetes mellitus [1][2][3][4].In part, this relationship was possibly due to sharing of the human leukocyte antigen alleles, DR3, and by linkage disequilibrium, DQ2 [5].Besides this hypothesized common "immune-mediated" etiopathogenesis, some celiacs with pancreatic disease likely have developed diabetic changes secondarily due to severe exocrine pancreatic failure, in part, related to celiac-induced protein malnutrition.To further evaluate the prevalence rate of type 1 diabetes in celiac disease, prospective studies using an initial screening IgA tissue transglutaminase antibody assay (tTG) were done at our center in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus [6].A total of 125 male and 108 female patients were evaluated from an established pediatric diabetes clinic.Of these, 15 male and 11 female patients had elevated tTG titers, of whom 19 were also positive for endomysial antibodies.Among these cases, 1 was already known to have celiac disease.Small intestinal biopsies were done in the other 18 children positive for both antibodies.In all, histopathological changes consistent with celiac disease were detected, ranging from increased numbers of intraepithelial lymphocytes to severe crypt hyperplastic villous atrophy (i.e., so-called Marsh 3 lesion).Studies also suggested that serial tTG titers in insulindependent diabetic children might play a useful clinical role in monitoring compliance to a gluten-free diet, possibly of value since close monitoring of compliance of children to a glutenfree diet may be exceedingly diffi cult.In this study, over 40% of diabetic children were asymptomatic, and yet, prospective serological screening facilitated selection for small intestinal biopsy evaluation.Overall, 7.7% of this entire pediatric patient population proved to have typical biopsy features of celiac disease.Remarkably, this rate was confi rmed in a more recent
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».