Pilot study on the feasibility of limited focused real‐time echocardiography during pediatric renal transplantation
Notice bibliographique
Résumé
Pediatric renal transplantation protocols describe supraphysiological blood pressure and CVP to optimize graft perfusion. Ideal CVP and blood pressure targets in children are uncertain and difficult to achieve and/or sustain without incurring morbidity. We correlated intra-operative ECHO with standard monitoring to assess intravascular volume at critical intra-operative stages. A feasibility pilot study of real-time limited ECHO images during four critical stages of pediatric renal transplantation (baseline; venous and arterial clamps on; clamps off; 5-10 min post-clamp release) was conducted. Simultaneous CVP, SBP and DBP measurements were obtained with ECHO images. A surgeon blinded to the ECHO study assessed the quality of graft perfusion. Thirteen patients (nine TTE and four TEE) were enrolled. The CI increased in all patients at vascular clamp removal and the post-resuscitation period (average increase in CI 20%, range 8-49%). SBP, DBP and CVP were inconsistent. ECHO data confirmed an appropriate CI increase even when the targeted CVP and BP values described in protocols were not achieved. The surgeons were satisfied with graft perfusion in 12 of 13 cases, with one locally obstructed vessel. We suggested that aiming for fixed targets in CVP and BP is not necessary to augment CI and encourage good renal perfusion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».