Molecular Evolution of a<i>Klebsiella pneumoniae</i>ST278 Isolate Harboring<i>bla</i><sub>NDM-7</sub>and Involved in Nosocomial Transmission
Notice bibliographique
Résumé
During 2013, ST278 Klebsiella pneumoniae with blaNDM-7 was isolated from the urine (KpN01) and rectum (KpN02) of a patient in Calgary, Canada. The same strain (KpN04) was subsequently isolated from another patient in the same unit. Interestingly, a carbapenem-susceptible K. pneumoniae ST278 (KpN06) was obtained 1 month later from the blood of the second patient. Next-generation sequencing (NGS) revealed that the loss of carbapenem-resistance in KpN06 was due to a 5-kb deletion on the blaNDM-7-harboring IncX3 plasmid. In addition, an IncFIB plasmid in KpN06 had a 27-kb deletion that removed genes encoding for heavy metal resistance. Phylogenetic analysis showed that the K. pneumoniae ST278 from patient 2 was likely a descendant of KpN02 and that KpN06 was a close progenitor of an environmental ST278. It is unclear whether KpN06 lost the blaNDM-7 gene in vivo. This study detailed the remarkable plasticity and speed of evolutionary changes in multidrug-resistant K. pneumoniae, demonstrating the highly recombinant nature of this species. It also highlights the ability of NGS to clarify molecular microevolutionary events within antibiotic-resistant organisms.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».