P.029 Case report: Facial diplegia and aseptic meningitis in a 44 year-old man returning from Côte d’Ivoire
Notice bibliographique
Résumé
Background: Bilateral facial paralysis is a rare manifestation of Human Immunodeficiency Virus (HIV). Few cases of HIV seroconversion syndrome presenting with aseptic meningitis and facial diplegia have been previously reported. Methods: Case Report. Case Description: A 44-year-old male with uncontrolled hypertension who presented with 5-day history of migrainous headache, bucco-labial dysarthria, meningismus and dysguesia. Three weeks prior to presentation, he suffered a transient febrile illness preceded by an unprotected sexual encounter while vacationing in Côte d’Ivoire. Examination was significant for hypertensive urgency, bilateral lower motor neuron (LMN) facial paralysis, and meningeal irritation. Investigations revealed acute on chronic renal impairment and left ventricular hypertrophy. Brain MRI (without contrast) revealed microhemorrhages with dystrophic calcifications and microangiopathic changes. CSF analysis revealed 55 WBC (lymphocytic), normal glucose, and 0.67g/L protein. The infectious work-up was positive for HIV, which was confirmed by Western Blot (WB). CD4 count was 176 cells/μL and the viral load was 419,289 copies/ml. Lyme antibodies were also positive by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), but negative by WB. Discussion: Facial diplegia is a rare manifestation of HIV, and can be indicative of a seroconversion syndrome. This case illustrates another layer of complexity; deciphering acute from chronic systemic manifestations of hypertension, and appreciating falsely positive Lyme antibodies by ELISA during acute HIV seroconversion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,005 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».