P.113 Validation and standardization of cerebral vasospasm grading on CT angiography
Notice bibliographique
Résumé
Background: The diagnosis of cerebral vasospasm, either by digital subtraction angiography (DSA), or now more commonly by computerized tomographic angiography (CTA) occurs in up to 70% of patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage (aSAH). The lack of standardization among vasospasm grading has made its clinical correlation with delayed cerebral ischemia challenging Methods: 36 of the 764 aSAH patients found on the St. Michael’s Hospital RIS database had both DSA and CTA performed, at time of admission and again between day 2 and 14 following SAH. Two blinded neuroradiologists graded all vessels for vasospasm on two separate scales, by consensus for DSA and independently for CTA Results: Comparing CTA and DSA, Grading Scale (GS)1 had the highest Spearman Correlation Coefficient (SCC): 0.691 (P<0.001) for Rater (R)1, and 0.687 (P<0.001) for R2. SCC was higher when only considering proximal vessels. Cohen’s Kappa (CK) measuring inter-rater reliability was 0.695 (P<0.001) for GS2 and 0.681 (P<0.001) for GS1. CK was higher in anterior circulation vessels, and tended to decrease with increasing vasospasm grade. Conclusions: Although either scale will provide the benefits of standardization to clinical practice and research, GS1 is recommended as it is more intuitive and provides higher SCCs, with only slightly lower CKs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,050 | 0,124 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».