Étude de deux indicateurs de difficulté de mise en place de l’allaitement maternel : la fatigue maternelle et le comportement non optimal du bébé au sein
Notice bibliographique
Résumé
Les problèmes de mise en place de l’allaitement maternel (AM) sont communs et sont associés à un risque accru de cessation de l’AM. Les principaux motifs pour le sevrage au début de l’allaitement sont la fatigue de la mère et le comportement non optimal du nouveau-né au sein (CNOS). Le but de cette étude est de décrire le niveau de fatigue des femmes allaitantes ayant accouché à terme d’un bébé en santé en milieu hospitalier et le CNOS, et d’examiner la relation entre ces deux variables. Il s’agit d’une étude descriptive, corrélationnelle et transversale réalisée auprès de femmes allaitantes ayant donné naissance à un bébé singleton, en santé et né à terme au CHU de Moncton entre juin et septembre 2013. Les échelles Fatigue Continuum Form et Infant Breasfeeding Assesement Tool sont respectivement utilisées pour mesurer la fatigue et le CNOS. L’analyse de corrélation a été réalisée en utilisant le coefficient de Spearman (r). Les associations bivariées ont été explorées à l’aide du test de khi-carré (χ 2 ). Soixante-quatre couples mères-enfants ont été inclus pour cette étude. 64,1 % des mères ressentent une fatigue modérée. La fatigue maternelle était associée à la parité (p=0,003), au niveau d’éducation de la mère (p=0,043), au poids de naissance du bébé (p=0,035), au délai de la première mise au sein (p=0,001) et à la fréquence d’allaitement au J0 (p=0,037). La prévalence du CNOS était de 57,8 % au J0 et 25 % au J1. Il était associé à la fréquence d’allaitement inférieure à huit fois dans les 24 premières heures (J0 (p=0,001) et J1 (p=0,003)), à la primiparité (J1) (p=0,046), aux types de mamelons (J1) (p=0,010), à l’expérience antérieure d’allaitement (J1) (p=0,046), au peau à peau dans la salle d’accouchement (J1) (p=0,041) et au délai de la première mise au sein (J1) (p=0,027). Une corrélation significative a été constatée entre la fatigue maternelle et le CNOS J0 (r=0,196 ; p=0,029) et entre le CNOS à J0 et le CNOS à J1 (r=0,661 ; p<0.001). Une surveillance particulière des couples mères-enfants à risque est nécessaire afin de bénéficier d’un soutien supplémentaire lors de leur hospitalisation ainsi qu’un suivi après la sortie de l’hôpital.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».