Oral dosing requirements for phenytoin in the first three months of life.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Historically, physicians have been reluctant to maintain infants on phenytoin (PHT) following initial stabilization with intravenous loading doses, as therapeutic blood levels are difficult to achieve with conventional oral doses, and there is concern that high doses will result in toxicity. OBJECTIVES: To determine the oral dose of PHT required to achieve therapeutic blood concentrations, without clinical toxicity, in the first weeks of life. METHODS: Eight infants with seizures were treated with phenytoin from 2 weeks to 3 months of age. Total and free phenytoin concentrations, and urine phenytoin metabolite (p-hydroxyphenytoin) were measured every 2 weeks. Parents were asked to note seizure frequency and complete a questionnaire about possible side effects every 2 weeks. RESULTS: No infants had seizures and no clinical side effects were noted. Doses required to achieve therapeutic serum concentrations ranged from 10-20mg/kg/day, considerably higher than doses required in adults. Free phenytoin levels were 8-13% of total serum concentrations, similar to ratios reported in adults. CONCLUSION: To achieve therapeutic serum phenytoin levels in infants, doses of 10-20 mg/kg/day are required. These higher doses can be safely administered without clinical toxicity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».