Gastrointestinal: Diphyllobothriasis
Notice bibliographique
Résumé
A 34-year-old Japanese man whose favorite food was salmon sushi was referred for evaluation because of abdominal discomfort. Colonoscopy was performed. Surprisingly, we identified a long, noodle-like, mobile worm extending from the terminal ileum to the anus (1, 2). The worm had a pale color and fragments were removed from the colon by gentle traction with a retrieval basket. The worm was identified as Diphyllobothrium latum. The patient was treated with 600 mg of praziquantel. D. latum is the longest tapeworm in humans and is usually located in the lower jejunum or upper ileum. A typical worm is 4–15 m in length and 10–20 mm in width. It has an elongated scolex with two sucking grooves, a thin neck and 3000–4000 proglottids. The latter produce up to 1 million eggs each day that are excreted into the intestinal lumen and passed in feces. The life-cycle is relatively complex and involves larval stages that develop in water and in two intermediate hosts, fresh water crustaceans and fish. Humans are infected by eating raw fish. As the developing larvae have particular ecologic requirements, human infections are largely restricted to Northern Europe, Canada and Alaska. Tapeworms can be single or multiple and may result in symptoms such as fatigue, weakness, parasthesia, diarrhea and craving for salt. A minority of patients (2%) develop vitamin B12 deficiency, apparently because of vitamin B12 absorption by the adult worms as well as interference with the ileal absorption of cobalamins. The diagnosis of D. latum is usually made by the detection of eggs in feces and patients can be treated with a variety of drugs including praziquantel. The detection of adult worms at the time of colonoscopy appears to be unusual. The infective larval forms in fish (plerocercoids), can be readily killed by cooking fish at 55°C for 5 min or by freezing for 8–72 h. Contributed by
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,014 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».