Review: intensive glucose control reduced some CV events but did not change mortality in type 2 diabetes
Notice bibliographique
Résumé
Review: intensive glucose control reduced some CV events but did not change mortality in type 2 diabetes QUESTION Does intensive glucose control reduce cardiovascular (CV) events and mortality in patients with type 2 diabetes mellitus? REVIEW SCOPEIncluded studies compared intensive glucose-lowering regimens with standard regimens (placebo, standard care, or reduced-intensity control) in stable patients with type 2 diabetes mellitus, had significant group differences in haemoglobin A 1c (HbA 1c ) concentrations during follow-up, reported CV events as primary outcomes, and provided adequate data for outcomes of interest: non-fatal myocardial infarction (MI), coronary heart disease (CHD), stroke, and all-cause mortality.Other outcomes included HbA 1c concentrations, heart failure (HF), hypoglycaemia, and weight gain. REVIEW METHODSMedline, EMBASE/Excerpta Medica, and Cochrane Central (all 1970 to Jan 2009) and reference lists were searched for randomised controlled trials (RCTs).Experts were contacted.5 RCTs (n = 33 040, mean age 62 y, 62% men) met the selection criteria.Intensive glucose control regimens varied. MAIN RESULTSThe main results are in the table.Mean HbA 1c concentration at baseline was 7.8% (range 7.1-9.4%).At a mean 5 years of follow-up, intensive glucose control reduced HbA 1c concentrations more than standard control (mean 6.6% v 7.5%, difference 0.9%, 95% CI 0.88 to 0.92).Intensive glucose control was associated with more frequent serious hypoglycaemic events than standard control (mean 2.3% v 1.2%, p value not reported) and increased weight gain (mean 2.4 v 20.1 kg, p value not reported). CONCLUSIONIn patients with type 2 diabetes mellitus, intensive glucose control reduced some cardiovascular events but did not change overall mortality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Étiquettes directes de modèles (non validées)
Étiquettes de catégorie et de devis d'étude par modèle, issues des rondes d'étiquetage. C'est une sortie machine, non validée, et le désaccord entre modèles est livré comme donnée. Aucun devis ici n'est encore validé contre MEDLINE.
| Bras | Catégories | Devis d'étude | Confiance |
|---|---|---|---|
| gemma | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Commentaire Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Sans objet | low |
| gpt | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Commentaire Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Sans objet | low |
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéeÉtiqueté directement par 2 modèles lisant le dossier complet.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».