B-005SURGICAL THERAPY OF THYMIC TUMOURS WITH PLEURAL INVOLVEMENT: AN ESTS THYMIC WORKING GROUP SURVEY
Notice bibliographique
Résumé
Objectives: The value of surgical therapy for primary or recurrent thymic tumours with pleural involvement is not sufficiently defined yet. The ESTS Thymic Working Group collected retrospective data on patients undergoing surgery for primary and recurrent thymic tumours with pleural involvement. Methods: A detailed questionnaire comprising all relevant clinical data was sent out to the members of the ESTS Thymic Working Group. Twelve institutions from eight countries contributed their data. Results: From 1977 to 2014, 152 patients (50% females) underwent different surgical procedures. In 70.4% cases pleural involvement was present at the time of primary intervention. The other 29.6% of cases had surgery for recurrent disease involving the pleura. Pleural involvement resulted from thymoma (89.5%) and thymic carcinoma (TC: 10.5%). Type of operation was extrapleural pneumonectomy (EPP): 40, total pleurectomy (TP): 23 (including 4 cases of pleurectomy/decortication), local pleurectomy (LP): 88, and pericardial resection in 52 patients. The median follow-up time for the entire patient cohort was 52 months [range 0-265]. Overall survival (OS) for the entire patient population at 1-, 3-, 5-, and 10-years was 96.4%, 91.0%, 87.2% and 62.7%. Patients with thymomas showed significantly better 10-year OS than TC (P < 0.001; TC median114 months, thymomas: not reached). The 1-, 3-, 5, and 10-year OS after EPP was 88.6%, 85.5%, 80.1% and 40.1%; after TP: 94.4%, 85.9%, 85.9% (follow-up 10-years not reached) and after LP: 100%, 94.4%, 90.6% and 72.2%, respectively (P = 0.067). Fifty-three percent of patients developed recurrence after pleural surgery after a median of 46 months (local: 22.2%, regional: 51.9%, distant: 13.6%, regional and distant: 9.9%, local and regional: 1.2%, missing data: 1.2%). There was no statistically significant difference regarding freedom from recurrence for patients with local or advanced disease undergoing EPP (median 31 months), or TP (median 69 months) or LP (median 46 months; P = 0.266). Completeness of resection (R0) was achieved in 76.8% of cases (EPP: 95%, TP: 60.9%, LP: 72.7%). OS was better after complete resection (R0: median survival unreached) compared to incomplete resection (R1 + R2: 105 months; P < 0.001). Conclusion: Surgical therapy of thymic tumours with pleural involvement is infrequently performed. Different treatment modalities: EPP, TP and LP yield excellent results regarding OS and freedom-from-recurrence. Prospectively collected data on all patients with thymic tumours and pleural involvement are warranted. Disclosure: No significant relationships.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».