Effects of vandetanib on body composition in patients with advanced medullary thyroid carcinomas: Results from a placebo-controlled study.
Notice bibliographique
Résumé
5569 Background: Muscle (MT) and adipose tissue (AT) share common intra cellular pathways with tumor, thus it is not surprising to observe metabolic consequences with targeted therapies. The aim of the study was to assess the effects of vandetanib, a tyrosine kinase inhibitor (TKI) which demonstrated efficacy for the treatment of advanced medullary thyroid carcinoma (MTC), on MT and AT. Methods: 33 patients (25 men and 8 women, mean age of 54 years) with metastatic MTC received vandetanib 300 mg/d (n=23) or placebo (n=10) in the setting of the ZETA study. Cross-sectional areas (cm2) of visceral adipose tissue (VAT), subcutaneous adipose tissue (SAT) and MT were assessed by computed tomography imaging at 3rd lumbar vertebra and were indexed for height (cm2/m2). Comparisons between treatment and placebo were made at 3 months, and long-term evolution was evaluated over 12 months. Results: At 3 months, compared to baseline, patients treated with vandetanib gained 1.5 kg, 1.3 cm2/m2 of MT, 5.1 cm2/m2 of VAT and 4.5 cm2/m2 of SAT. In contrast, patients under placebo lost 1.5 kg (p=0.02), 1.0 cm2/m2 of MT (p=0.009), 5.5 cm2/m2 of SAT (p=0.004) and gained significantly less VAT (0.6 cm2/m2) (p=0.02). At 12 months, compared to baseline, patients treated with vandetanib gained 2 kg (NS), lost 0.3 cm2/m2 MT (NS), gained 3.4 cm2/m2 of VAT (NS) and 8.7 cm2/m2 of SAT (95% CI, 1.1 to 16.2). A significant decrease of calcitonin (defined as ≤50% compared to baseline) was associated with higher weight (p=0.01), VAT (p=0.01), and total adipose tissue (p=0.02). Conclusions: Beyond its proved efficacy in MTC treatment, and despite common intracellular pathways, vandetanib is the only studied TKI to preserve MT and to restore AT. Further research is needed to explore whether the relationship between changes of VAT and vandetanib treatment results from a direct metabolic action of vandetanib or is a consequence of biochemical tumor control.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».