Abstract 49: Cerebral Microbleeds are Associated With Incident Dementia: The Framingham Heart Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: CMB represent hemorrhage-prone small vessel disease (SVD), attributed to hypertensive vasculopathy or cerebral amyloid angiopathy (CAA). CMB are associated with adverse outcomes including prevalent stroke and dementia, but the relation with incident dementia in the community has not been studied. Objective: To study the association of cerebral microbleeds (CMB) on MRI and incidence of dementia in a community based cohort. Methods: We evaluated 1296 dementia-free Framingham Original and Offspring Cohort participants (mean age 72years; 54% women) with available brain MRI and incident dementia data (mean follow-up 6.7 years). Using Cox-proportional hazards models we related all CMB and CMB stratified by brain location to incident dementia. Multivariable models were adjusted for age, sex, APOE status, and education, with additional models adjusting for vascular risk factors and MRI markers of ischemic SVD. Results: CMB were observed in 10.8% of subjects (64% lobar, 36% deep and mixed). Incident dementia was observed in 85 participants (6.6% over study period). We observed a 1.74 times higher risk of dementia in participants with any CMB (HR 1.74, 95% CI 1.00-3.01), and three fold higher risk in those with deep and/or mixed CMB (HR 2.99, 95% CI 1.52-5.90). The associations remained significant after adjusting for vascular risk factors. Although they were attenuated after adjustment for MRI markers of ischemic SVD, they remained significant for participants with deep and/or mixed CMB (HR 2.44, 95% CI 1.22-4.88). Purely lobar CMB were not associated with incident dementia. Conclusions: CMB were associated with increased risk of incident dementia, and for non-lobar CMB, the associations were independent of vascular risk factors and ischemic markers of small vessel disease. Our findings support a role for hypertensive vasculopathy and the interplay of hypertensive and cerebral amyloid angiopathy in risk of dementia, and highlight the role of CMB as markers of adverse neurological outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».