Cystoscopic-guided laser ablation of an intramural ectopic ureter in a dog: clinical case
Notice bibliographique
Résumé
A ectopia ureteral é uma anomalia congénita na qual um ou ambos os ureteres terminam distalmente ao trígono vesical resultando em incontinência urinária. Os ureteres ectópicos dividem-se em duas grandes classes: os extramurais, que tem um percurso extravesical e terminam na uretra na maioria dos casos; e os intramurais, que geralmente entram na bexiga ao nível anatomicamente correto, mas tunelizam na submucosa da parede da bexiga, terminando também maioritariamente na uretra. A ectopia ureteral é a causa mais comum de incontinência urinária em cães, embora seja uma doença de ocorrência rara. É tipicamente diagnosticada em animais jovens e é mais frequente em fêmeas que em machos. Existem algumas raças predispostas para esta doença, incluindo o Husky Siberiano, Caniche, West Highland White Terrier, Golden Retriever, Bulldog Inglês, Newfoundland, Skye Terrier e Fox Terrier. O diagnóstico definitivo é alcançado através de métodos imagiológicos, em integração com os dados recolhidos na apresentação clínica e história pregressa do animal. O tratamento de eleição desta doença é cirúrgico, havendo várias técnicas passiveis de serem realizadas: neoureterostomia, reimplantação ureteral, nefroureterectomia ou cistoscopia e ablação por laser. A cistoscopia e ablação por laser é uma técnica recente, realizada pela primeira vez em cães em 2006, que se destaca por ser minimamente invasiva e de rápida execução. As taxas de sucesso obtidas até ao presente não variam significativamente consoante a técnica utilizada. Frequentemente, os animais com ectopia ureteral necessitam de terapia médica pós-operatória que muitas vezes não é suficiente para alcançar a continência urinária, havendo necessidade de recorrer a outras técnicas ainda em desenvolvimento. O caso clínico apresentado nesta dissertação foi recebido no Hospital Veterinário da Universidade do Tennessee onde foi diagnosticada uma ectopia ureteral a um Golden Retriever de quatro meses de idade através de tomografia computorizada e instituída a resolução cirúrgica através de cistoscopia e ablação por laser. O animal permanecia com episódios de incontinência urinária, seis meses após a cirurgia e sob tratamento médico com fenilpropanolamina, pelo que foi aconselhada a colocação de um constritor uretral. Os resultados obtidos neste caso clínico estão em conformidade com a bibliografia atual.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,003 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».