Open versus Endoscopic Septoplasty Techniques: A Systematic Review and Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Septal deviation is a condition of high prevalence, which ranges from 22% in newborns to 90% in adults. Surgical intervention is frequently considered in the management of patients with symptoms. Although many surgeons prefer either the endoscopic or the open approach to septoplasty, there is an ongoing debate regarding comparative outcomes between the two approaches. OBJECTIVE: The purpose of this study was to systematically review the literature and provide pooled summary estimates to evaluate the efficacy and safety of open versus endoscopic septoplasty techniques. METHODS: This study was registered with PROSPERO (CRD42014010730). MEDLINE, EMBASE, Google Scholar, CINAHL, Web of Science, and The Cochrane Central Registry for Randomized Trials were searched for relevant studies by using the following keywords in varying combinations: "nasal septum," "nasal obstruction," "nasal cartilages," "nose," "nose diseases," "surgery," "nasal/septal deviation," and "septoplasty." All the studies that compared open versus endoscopic septoplasty techniques for the management of symptomatic septal deviation were considered. Two reviewers independently extracted data by using a preestablished extraction form and performed quality assessment by using the Jadad and Newcastle Ottawa Scales. Weighted pooled estimates were calculated and reported, along with relative risks and 95% confidence intervals. RESULTS: Fourteen studies met our inclusion criteria. When comparing open versus endoscopic septoplasty techniques, there was significant improvement in postoperative symptoms (i.e., nasal obstruction, headaches) (p < 0.05) in the endoscopic septoplasty group. There also were significantly fewer complications associated with the endoscopic septoplasty technique (p < 0.05). Based on the quality assessment, included studies were deemed at a moderate-to-high risk of bias. CONCLUSION: Our analysis indicated that endoscopic septoplasty may have some advantages over open septoplasty. However, our findings should be taken with caution given the poor quality of included studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,035 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,022 | 0,032 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».