Abstract 4762: Cessation of Rivaroxaban in Post-ACS Patients is Not Associated With Clinical Evidence of Rebound Hypercoagulability: An ATLAS ACS-TIMI 46 Substudy
Notice bibliographique
Résumé
Introduction : In vitro and outcome studies suggest that rebound hypercoagulability is present after cessation of some anticoagulants. Rivaroxaban is an oral, direct factor Xa inhibitor that has been shown to reduce major atherothrombotic events in post-ACS patients. Whether rivaroxaban is associated with rebound hypercoagulability in this population remains undefined. Methods : ATLAS ACS-TIMI 46 randomized post-ACS patients to placebo or rivaroxaban (5–20 mg) for 6 mos, with a 30 day follow-up visit. This analysis included 3367 subjects with ≥1 day follow-up after last study drug administration. Cox regression was used to assess the risk of events (primary: death, MI, stroke, or severe recurrent ischemia requiring revascularization; secondary: death, MI, or stroke) within 10 days of cessation of study drug. Results : Among subjects who completed the treatment period (N=2808), cessation of rivaroxaban and placebo was associated with a similar rate of the primary (HR 1.03, 95% CI 0.19–5.64) and secondary (HR 0.77, 95% CI 0.13–4.64) endpoints. Moreover, among subjects who discontinued study drug early (N±559), there were no significant differences in the risk of events after cessation of rivaroxaban and placebo (Figure ). Overall (N=3367), the risk of death or cardiovascular events after discontinuation of study drug was similar with rivaroxaban and placebo (primary: HR 1.28, 95% CI 0.59–2.77; secondary: HR 1.11, 95% CI 0.51–2.44). Conclusion : In post-ACS patients, discontinuation of rivaroxaban as compared with placebo is not associated with an increase in death or cardiovascular events, and thus there does not appear to be clinical evidence of rebound hypercoagulability.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».