Adhérer au réseau des Villes-Santé de l'OMS pour s'engager sur la voie du bien-être dans toutes les politiques locales ?
Notice bibliographique
Résumé
Les origines du programme Villes-Santé de l'OMS remontent à la Charte d'Ottawa ou charte pour la promotion de la santé adoptée par l'OMS en 1986. Cette charte s'appuie sur la définition de la santé selon l'OMS, c'est-à-dire la santé comme bien-être physique, mental, social et pas seulement comme absence de maladie. Le programme Villes-Santé incite les villes à « inscri[re] la santé à l'ordre du jour des responsables politiques de tous les secteurs et à tous les niveaux, en les incitant à prendre conscience des conséquences de leurs décisions sur la santé et en les amenant à admettre leur responsabilité à cet égard » . Selon Agis Tsouros, directeur du programme Villes-Santé pour le bureau européen de l'OMS, « une Ville-Santé n'est pas une ville qui a atteint un niveau particulier de santé, mais une ville qui se préoccupe de la santé et s'efforce de l'améliorer [...] ; ce qui est exigé d'elle c'est un engagement vis-à-vis de la santé [...]. » . La Ville-Santé peut être avant tout définie comme une démarche, et non un résultat ; elle suppose également une volonté politique d'intégrer le bien-être dans l'ensemble des politiques. Quelle est la place accordée au bien-être par les villes adhérentes du réseau français des Villes-Santé ? Pour répondre à cette question, deux types de sources ont été utilisés : les résultats d'un questionnaire envoyé aux soixante-dix Villes-Santé françaises en mars 2010 (trente-trois réponses ont été obtenues) et les délibérations des conseils municipaux officialisant l'adhésion au réseau. Il s'agira dans un premier temps de comprendre les raisons qui ont motivé l'adhésion des municipalités au réseau Villes-Santé. L'adhésion est-elle motivée par la volonté d'intégrer la santé et le bien-être dans toutes les politiques ou par la reconnaissance, grâce à un label OMS, des actions déjà menées en matière de santé, sans volonté de s'engager davantage sur la voie du bien-être ? Dans un second temps, la traduction locale de l'adhésion au réseau Villes-Santé sera analysée. Une ville peut aussi agir sur la santé de ses habitants grâce à d'autres dispositifs (agenda 21, ateliers santé ville,...). Par ailleurs, l'Etat, acteur essentiel des politiques de santé, ne s'appuie pas sur la même définition de la santé (rapport du CAS ). Les Villes-Santé sont ainsi tiraillées entre des forces centripètes, qui ont tendance à converger vers une approche de la santé considérée comme bien-être, et des forces centrifuges, qui renforcent la responsabilité de l'individu, sans tenir compte de son environnement physique, social, économique.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,007 | 0,005 |
| Communication savante | 0,005 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,021 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».