DOP057 Perianal pediatric Crohn's disease is associated with a distinct phenotype and greater inflammatory burden
Notice bibliographique
Résumé
Background: Data on the outcomes of children with perianal Crohn's disease (pCD) are limited, although its presence is often used for justifying early use of biologics. We aimed to assess whether pCD in children is associated with more severe outcomes as found in adults. Methods: Data were extracted from the ImageKids database, a prospective, multicenter, longitudinal cohort study. The study enrolled 246 children at disease onset or thereafter. All patients underwent comprehensive clinical, endoscopic, and radiologic evaluation at enrollment; 98 children had repeat evaluation at 18 months. Results: Of the 234 included patients [mean age 14.2±2.4 years; 131 (56%) males], 57 (24%) had perianal findings while only 21 (9%) had fistulizing perianal disease. Children with pCD had reduced weight and height z-scores compared with non-pCD patients (−0.9 vs. −0.35, p=0.03 and −0.68 vs. −0.23, respectively; p=0.04), higher weighted pediatric Crohn's disease activity index [32 (IQR 16–50) vs. 20 (8–37); p=0.004], lower serum albumin (3.6±0.7 vs. 4.5±0.8, p=0.016) and higher magnetic resonance enterography (MRE) global inflammatory score (p=0.04). Children with pCD had more rectal (57% vs. 38%, p=0.04), and jejunal involvement (31% vs. 11% p=0.003) and a higher prevalence of granulomas (64% vs. 23%, p=0.0001). MRE-based damage scores did not differ between groups. Patients with skin tags/fissures only, had similar clinical, endoscopic and radiologic characteristics as patients with no perianal findings. Conclusions: Pediatric pCD patients with fistulizing disease have distinct phenotypic features and a predisposition to a greater inflammatory burden.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».