Clinical predictors of failure of granulocyte colony stimulating factor (G-CSF) prophylaxis in patients with breast cancer treated with dose dense epirubicin (E), cyclophosphomide (C) + paclitaxel (T) Adjuvant chemotherapy: Subgroup analysis of the NCIC CTG MA.21 study (NCT00014222).
Notice bibliographique
Résumé
1033 Background: Administration of prophylactic GCSF is recommended for curative chemotherapy regimens with an estimated incidence of febrile neutropenia of ≥ 20% (Smith et al.,JCO 24:3187-3205, 2006). Clinical predictors of failure of prophylaxis are poorly understood. Methods: We retrospectively analyzed data pertaining to patients treated with dose dense EC-T chemotherapy (E: 120 mg/m2 IV Day 1 + C: 830 mg/m2 IV Day 1, q14days x 6 cycles followed by T: 175 mg/m2 IV q21days x 4 cycles) and primary prophylaxis with GCSF (5 µg/kg subcutaneously, days 2-13) on the NCIC CTG MA21 phase III study which compared 3 different anthracycline based chemotherapy regimens. An interim analysis has been published (Burnell et al., JCO, 2010). Results: 695 patients were randomized to the EC-T arm and received at least one dose of protocol therapy and primary GCSF prophylaxis. 139 (20.0%) patients experienced a febrile neutropenic event; of which 46 (33.1%) were hospitalized. There were no deaths secondary to febrile neutropenia. In a multivariate analysis, no significantly detrimental role of the covariates, including the ones listed, were identified. Conclusions: In the context of the MA.21 study, the failure rate of primary prophylaxis with GCSF therapy for prevention of febrile neutropenia in patients treated with dose dense EC-T therapy was 20% with an associated hospitalization rate of 30%. In multivariate analysis, none of the patient variables analyzed was significantly associated with failure of GCSF prophylaxis. Selected Covariates OR 95% CI P-Value Age 0.997 0.958 - 1.038 0.883 BMI 0.995 0.966 - 1.025 0.741 Diabetes 1.597 0.42 - 6.07 0.492 Liver Disease 1.335 0.149 - 11.94 0.796 Menopausal Status 1.152 0.559 - 2.215 0.672 Performance Status 1.21 0.661 - 2.214 0.537
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».