Do patients with small cell lung cancer (SCLC) who have chemotherapy initiated during a hospital admission benefit from therapy?
Notice bibliographique
Résumé
e17661 Background: Lung cancer patients (pts) admitted to hospital in Canada generally have a poor performance status (ECOG 3 or 4). This often precludes treatment for pts with NSCLC, although many oncologists will offer chemotherapy (CT) to hospitalized SCLC pts due to rapid and frequent responses. However, this practice is based on little published data. This study investigates the proportion of SCLC pts with CT initiated in hospital and their outcomes. Methods: We conducted a retrospective cohort study of all Ontario pts diagnosed with SCLC (ICD-9 codes 162.2-162.9) between January 1, 2000-December 31, 2010. De-identified data including demographic, staging, treatment and outcome information were extracted by the Institute for Clinical Evaluative Sciences. The outcomes of this sub-study were the proportion of patients initiating CT while hospitalized versus outpatient based CT initiation and their overall survival. Initiation of CT while admitted to hospital was defined as the first instance of billing for CT dated between a hospital admission and discharge. Results: Among 9021 pts diagnosed with SCLC, 6,568 (73.8%) received chemotherapy, of which 1631 (24.8%) initiated CT while admitted to hospital. The proportion of pts treated in hospital decreased over time. More pts initiating CT in hospital had late stage disease at diagnosis compared to those treated as outpatients, although staging information was not routinely recorded prior to 2007. Median overall survival (OS) for SCLC pts initiating CT in hospital was 6.9 months versus 11.7 months for those treated as outpatients and 1.4 months for patients receiving no CT. One year survival rates were 24.8%, 48.7%, and 10.4%, respectively. All differences have a p-value <0.001. Conclusions: This study shows that a substantial proportion of pts initiate CT while admitted to hospital. These pts likely have a poor performance status. While treatment of this group is associated with poorer median OS than patients initiating CT as an outpatient, CT appears to prolong life in comparison to no treatment. These data provide supportive evidence for the use of CT in poor functioning pts with SCLC.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».