Mucin‐rich variant of traditional serrated adenoma: a distinct morphological variant
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: Traditional serrated adenomas (TSAs) account for 5% of serrated polyps, and have a villiform architecture, eosinophilic cells with a brush border, and indented, flat-topped luminal serrations. However, some are composed of mucin-filled goblet cells (GCs): mucin-rich TSA (MrTSA). The aim of this study was to determine whether this variant has unique features as compared with classic TSA (cTSA). METHODS AND RESULTS: One hundred and fifty-six TSAs were retrieved from the period 2010-2016. Patient demographics, site of polyps and 16 microscopic variables were evaluated. TSAs containing ≥50% GCs were classified as MrTSAs. Ectopic crypt foci (ECFs) were quantified as low (1-10) or high (>10), counted at ×200 magnification, and the average was taken for 10 fields. Twenty-four fulfilled the criteria for MrTSA. In males, MrTSAs (65%) were more prevalent than cTSAs (55%). There was no age difference, and both variants had a predilection for the left colon, although, in the right colon, MrTSAs were more frequent (39%) than cTSAs (10%) (P = 0.012). Adenomatous dysplasia was present in four of 24 MrTSAs (low grade, 3; high grade, 1). The most distinctive features of MrTSAs were: a variable growth pattern [endophytic (9%), mixed (30%), or villiform/exophytic (61%)], and a lower frequency of ECFs (P = 0.001) and more intraepithelial lymphocytes (P < 0.05) than in cTSAs. MrTSAs retain characteristic luminal serrations, at least focally. Inflamed MrTSAs can mimic inflammatory polyps and hamartomatous polyps (when there are >95% GCs). CONCLUSIONS: MrTSA is characterized by >50% GCs, and fewer ECFs than cTSA, but with preservation of archetypal luminal serrations. Awareness of this variant will prevent misdiagnosis, given the association of TSA with the accelerated pathway to colorectal cancer.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».