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Enregistrement W2617854290 · doi:10.1093/ndt/gfx170.mp393

MP393LONG-TERM SAFETY AND EFFECTIVENESS OF ECULIZUMAB FOR PATIENTS WITH ATYPICAL HAEMOLYTIC URAEMIC SYNDROME: OUTCOMES FROM A PROSPECTIVE OBSERVATIONAL CLINICAL TRIAL

2017· article· en· W2617854290 sur OpenAlexaff
Jan Menne, Laurence Greenbaum, Christoph Licht, Chris Mix, John Kincaid, Jimmy Wang, Anne‐Laure Lapeyraque, François Provôt, Fádi Fakhouri, Lars Pape

Notice bibliographique

RevueNephrology Dialysis Transplantation · 2017
Typearticle
Langueen
DomaineImmunology and Microbiology
ThématiqueComplement system in diseases
Établissements canadiensCentre Hospitalier Universitaire Sainte-JustineHospital for Sick Children
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineEculizumabObservational studyAtypical hemolytic uremic syndromeHaemolytic-uraemic syndromeClinical trialIntensive care medicinePediatricsInternal medicineImmunologyAntibodyComplement system

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

INTRODUCTION AND AIMS: To describe the risk of thrombotic microangiopathy (TMA) and long-term safety in patients (pts) with atypical haemolytic uraemic syndrome (aHUS) who received ongoing eculizumab (Ecu) treatment and those who discontinued Ecu or received a non-label recommended regimen. METHODS: Pts with aHUS who participated in any of 5 previous Ecu studies (parent study) could enrol in this observational, long-term follow-up study (NCT01522170). Pts were eligible whether or not they continued the approved dosing regimen after parent study completion. The primary endpoint was TMA rate for ON-treatment (i.e., receiving Ecu regardless of dosing regimen) and OFF-treatment (i.e., discontinued from Ecu) periods. Pts could have both ON and OFF periods. Time to first TMA was analysed using a Cox proportional hazards models with treatment status as a time-dependent explanatory variable. Data cut-off was March 2016. A post-hoc analysis evaluated TMA rate excluding TMAs based on a single laboratory criteria (defined in Table 2). Serious adverse events were also assessed. RESULTS: Clinical and demographic data of 54 adults and 39 children with a median follow-up of 61.5 months (>5 years) are presented in Table 1. Compared to ON-treatment, pts had a 2.8 fold higher TMA rate during OFF-periods (HR=3.4, p=0.001, Table 2). TMA during ON periods was less frequently associated with hospitalisation than OFF periods (4/21 TMAs [19%] vs 15/21 TMAs [71%], respectively). Exclusion of TMAs that only met a single laboratory criterion increased the difference in rate to 6.5 fold (Table 2). Within the ON-treatment group, pts on a non-label recommended regimen had higher TMA rates than patients receiving approved dosing (12.8 vs 6.1/100 pt years). Three pts died (1 ON-treatment, 1 OFF-treatment and 1 on non-approved dosing). No death was considered related to Ecu. Three pts experienced Meningococcal infection (all ON-treatment). All patients recovered and continued on Ecu. MP393 Table 1. Clinical and demographic data MP393 Table 2. Rate of TMA manifestations CONCLUSIONS: This is the largest prospective study of patients with aHUS receiving Ecu to date. Pts with aHUS are at greater risk of TMA when Ecu is discontinued or not administered at the recommended regimen. Ecu continues to be effective and well tolerated after >5 years of treatment. No unexpected safety events were reported.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,075
Score d'incertitude au seuil0,728

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,036
Tête enseignante GPT0,319
Écart entre enseignants0,283 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations32
Publié2017
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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