Abstract WP145: Intra-arterial Stem Cell Therapy for a Persistent Vegetative State Patient: A DTI Analysis of Recovery
Notice bibliographique
Résumé
Background: Cell therapy is promising in pre-clinical studies of global ischemia. The aim of this pilot study is to describe the first intra-arterial (IA) delivery of bone marrow derived ALD-401 cells in a persistent vegetative state (PVS) patient in the U.S. & findings on MRI Diffusion Tensor Imaging (DTI) and Diffusion Tensor Tractography (DTT). Material: A 51-yr. woman developed PVS due to cardiac arrest. At 2 years post PVS state, experimental cell therapy was requested by the family. The FDA approved a one-time compassionate use IA delivery of ALD-401 cells. Bone marrow harvest from the patient, followed by processing with flow cytometry was completed to separate ALD-401 cells. Intra-arterial infusion of cells was done bilaterally into each supra-clinoid carotid. Post-infusion neurological assessments- National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), JFKr coma recovery scale, brainstem reflexes, modified Rankin Scores (mRS) and MRI DTI imaging were collected at 1-, 3-, 6-, 9-mo & 1 year Result: The patient had no adverse events peri-operatively. Over 1-year follow-up the patient had 1 hospitalization for UTI and postmenopausal bleeding. No other adverse events occurred. Minor clinical improvement was shown on assessment scales above. However, DTI-DTT analysis of Fractional Anisotropy (FA) showed improvement in the FA and ADC of white matter tracts starting 7 months post injection for the Cortical Spinal Tract (CST) and starting 4 months post injection for the Corpus Callosum (CC) months (see figure). Diffusion Tensor Tractography also showed qualitative improvement in organization and caliber of CC & CST over follow-up post intervention (see figure) Conclusion: Assessing minor neurological improvements in this severe PVS patient remains challenging; DTI-DTT MRI imaging detects changes in white mater tracts that could serve as biomarkers for recovery. Further follow-up clinical assessments and imaging will continue in this patient to define further recovery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».