Abstract 13260: Trends in Survival From In-hospital Cardiac Arrests During Nights and Weekends
Notice bibliographique
Résumé
Background: In-hospital cardiac arrest (IHCA) survival is worse during nights and weekends. Although survival and neurologic outcomes after IHCA have improved in recent years, it remains unknown whether the above trends are consistent in patients with IHCA during nights and weekends. Methods: We identified 151,071 adults at 470 U.S. hospitals in the Get with the Guidelines-Resuscitation registry during 2000-2014. Using multivariable logistic regression with generalized estimating equations, we examined temporal trends in survival to discharge and determined whether trends in IHCA differed during on-hours (Monday - Friday 7:00 am - 10:59 pm) vs. off-hours (Monday - Friday 11:00 pm - 6:59 am, Saturday-Sunday, all day). We also examined acute resuscitation and post-resuscitation survival as secondary outcomes. Results: Among 151,071 participants, 79,091 (52.4%) had an IHCA during off-hours. Risk-adjusted survival proportions improved over time in both groups ( on-hours : 16.0% in 2000, 25.2% in 2014; off-hours : 11.9% in 2000, 21.9% in 2014; P for trend < .001 for both). However, temporal trends in survival did not differ between on-hours and off-hours both on absolute (P=0.75) and relative scale (P = .059, Table). Acute resuscitation survival improved significantly in both groups ( on-hours : 56.1% in 2000, 71% in 2014; off-hours : 46.9% in 2000, 68.2% in 2014; P for trend < .001 for both) such that difference between on-hours and off-hours narrowed over time (P=0.02 absolute scale, P < .001 relative scale, Table). In contrast, although post-resuscitation survival improved over time in both groups (P for trend < .001), the absolute and relative differences persisted in both groups (Table). Conclusions: Despite a significant temporal reduction in acute resuscitation survival difference for IHCA during on-hours compared to off-hours, differences in overall survival persist between the groups, highlighting an important area for quality improvement.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».