OP31.07: Papillary bladder carcinoma of low‐malignant potential during pregnancy: 2D and 3D ultrasonography
Notice bibliographique
Résumé
Bladder neoplasm detected during pregnancy is a rare condition. The cardinal symptoms dysuria and hematuria are often mistakenly attributed to the pregnancy complications. Ninety percent of cases in women under 40 fortunately belong to superficial papillary urothelial neoplasm of low malignant potential (PUNLMP), known even as transitional cell cancer (TCC). Cigarette smoking, frequent urinary tract infections and environmental chemical carcinogens exposure are the most important risk factors for bladder carcinoma. A healthy 28-year-old pregnant primigravida woman, non-smoker, presented in gestational week 30+3 with intermittent painless macrohematuria, interpreted as vaginal bleeding. She underwent gynecological examinations twice without detection of any signs of bleeding. At the third examination an irregular papillary bladder neoplasm was suspected on 2D ultrasound. 3D image of the neoplasm was rendered using HDlive and the volume was measured. Colour and spectral Doppler shown a moderate vascularity with high peak systolic velocity (PSV=28cm/sec) inside of the neoplasm. Cystoscopy confirmed a suspicious neoplasm. Urine cytology was negative. In gestational week 34+0 an emergency Caesarean section was performed due to failure of induction of labour. Three days later a transurethral resection of neoplasm (TUR-B) was performed, uneventfully. Histology shown non-invasive papillary urothelial cancer (stage pTaG1). No adjuvant therapy was needed. Follow-up with cystoscopy, 4 and 10 months after treatment, were negative. Despite the rarity of bladder carcinoma during pregnancy an examination of urinary bladder should always be performed in case of atypical genital bleeding. Different diagnostic imaging as 2D and 3D ultrasound, followed by cystoscopy are sufficient and comfortable diagnostic modalities for bladder neoplasm during pregnancy. Transurethral resection of non-invasive bladder carcinoma can be performed safely either during pregnancy or after delivery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».