Abstract 044: Sex Differences in Relative Contributions of Hemodynamic Parameters to Blood Pressure: A Population-based Study of Adolescents and Middle-aged Adults
Notice bibliographique
Résumé
Hypertension is a leading cause of death. Sex differences in blood pressure (BP) and hypertension prevalence emerge during adolescence and remain throughout reproductive age. Sex differences in BP-underlying hemodynamics, i.e., in the relative contributions of stroke volume (SV), total peripheral resistance (TPR) and heart rate (HR) to BP, have not been investigated in these age categories in a population-based setting. We studied a cohort of 1,347 individuals, including 911 adolescents (12-18 years, 52 % female) and 426 young to middle-aged adults (36-65 years, 56 % female). Beat-by-beat systolic BP (SBP) and diastolic BP (DBP), together with HR, SV, and TPR, were measured with a Finometer throughout a 52-min protocol; the protocol was intended to “mimic” daily-life activities, such as changes in posture and mental stress. It is well established that BP during regular daily activities (ambulatory BP monitoring) is a better predictor of target-organ damage than standard office BP. The relative contributions of HR, SV and TPR to SBP and DBP were determined by decomposing the model-explained variance into non-negative contributions. The relative contributions of SV, TPR and HR to SBP and DBP showed marked sex differences in young and middle-aged adults. The main determinant of higher SBP was SV in females (55 [50-60] % in females vs. only 35 [30-40] % in males), whereas it was TPR in males (47 [41-52] % in males vs. only 30 [26-34] % in females). The main determinant of higher DBP was TPR in both sexes, but its contribution was higher in males than females (58 [52-63] % vs. 41 [36-45] %, respectively). These sex differences were seen across most of the 52-min protocol, being most prominent during standing and least evident during mental stress. Similar sex differences were observed in adolescents, but they were less pronounced, being significant only during standing. The present population-based study of adolescents and young to middle-aged adults, suggest that marked sex differences exist in BP-underlying hemodynamics, with BP being driven mainly by SV in females and by TPR in males. These results underscore the need for sex-specific treatments of hypertension (not recommended currently), which affects 3-5 % of adolescents and 23-58% of young to middle-aged adults.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».