OP11.06: Outcomes of term born neonates after an episode of preterm labor
Notice bibliographique
Résumé
To determine if a short cervical length (CL) by transvaginal ultrasonography (TVUS) in women who present with threatened preterm labour (TPTL) but deliver at term predicts small-for-gestational age (SGA) neonates or adverse perinatal outcome. This retrospective cohort study included women with singleton gestations who underwent TVUS assessment of CL between 16 and 30 weeks' gestation for TPTL, but delivered at term(≥37 weeks' gestation), March 2006 to Dec 2015. Comparison was between women who had a short CL (<2.5 cm) and those with a normal CL (≥2.5 cm). Primary outcomes were birthweight (BW) <10% and <5%. Secondary outcomes included adverse perinatal outcome (low Apgar score, low cord arterial pH, bacterial infection, NICU admission or end organ dysfunction). Multiple logistic regression (MLR) was used to adjust for potential confounders to determine if CL independently predicted the outcomes of interest. A total of 205 women were included. Women with a short CL but delivered at term (n = 25) were more likely to have an SGA infant with BW 3% to 5%, compared to women with a normal CL who delivered at term (n = 180) (8.0% vs 0.6%, p = 0.040). Compared to women with a normal CL, those with a short CL were more likely to have a history of a LEEP procedure (28.0% vs 8.9%, p = 0.011), and were more likely to have received betamethasone for fetal lung maturation (92.0% vs 21.2%, p < 0.0001). Infants born to women with a short CL were born at a slightly earlier gestation (38 wks 4 days vs 39 wks 3 days, p < 0.0001). There were no differences in BW <10% (8.0% short CL vs 5.0% normal CL, p = 0.63) or adverse perinatal outcome (4.0% short CL vs 3.3% normal CL, p = 1.00). MLR found that short CL was an independent predictor for BW 3% to 5% (OR 3.94, 95% CI 1.16-13.33). Women who deliver at term after an episode of TPTL, and had a short cervical length are more likely to have an SGA infant with BW 3% to 5%, compared to women who deliver at term after an episode of TPTL but had a normal cervical length. Further research is needed to assess this association and its possible pathophysiology.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».