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Balloon Pulmonary Angioplasty for Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension

2017· article· en· 335 citations· W2766198495 sur OpenAlex· 10.1161/circoutcomes.117.004029

Pourquoi ce travail est-il dans la base ?

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

Organisme subventionnaire canadienUn organisme canadien l'a financé. Le travail peut ne porter aucune affiliation canadienne.

Aucune affiliation canadienne. Une base fondée sur la seule affiliation (le devis habituel) n'aurait jamais vu ce travail. C'est l'un des travaux qui justifient l'inversion de la base.

Scores machine (provisoires)

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Tête enseignante Opus0,092
Tête enseignante GPT0,348
Écart entre enseignants
0,256 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validation
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Résumé

BACKGROUND: Balloon pulmonary angioplasty (BPA) is an alternative therapy for patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension who are ineligible for pulmonary endarterectomy-the standard therapy. Currently, most reported results of BPA are from relatively small cohorts treated at single centers. The present study evaluated the safety and efficacy of BPA for chronic thromboembolic pulmonary hypertension based on a multicenter registry. METHODS AND RESULTS: A total of 308 patients (62 men and 246 women; mean age, 61 years) underwent 1408 procedures at 7 institutions in Japan. Data were retrospectively reviewed to evaluate clinical outcome and complications. Hemodynamics were significantly improved in 249 patients in whom BPA was terminated, most often because of improvement in mean pulmonary arterial pressure or symptomatic improvement after 1154 procedures. In 196 patients who underwent follow-up right heart catheterization, improvement of hemodynamic parameters was maintained. Mean pulmonary arterial pressure decreased from 43.2±11.0 to 24.3±6.4 mm Hg after final BPA and 22.5±5.4 mm Hg at follow-up, with significant reduction of concomitant use of pulmonary hypertension-targeted therapy and oxygen supplementation. Complications occurred in 511 (36.3%), including pulmonary injury (17.8%), hemoptysis (14.0%), and pulmonary artery perforation (2.9%). Twelve patients (3.9%) died during follow-up, including 8 patients who died within 30 days after BPA. The leading causes of death were right heart failure, multiorgan failure, and sepsis. Overall survival was 96.8% (95% confidence interval, 93.7%-98.4%) at 1 and 2 years and 94.5% (95% confidence interval, 89.3%-97.3%) at 3 years, respectively, after the initial BPA procedure for all 308 patients. CONCLUSIONS: This multicenter registry suggested improved hemodynamic results after BPA. Complication rates were high, but overall survival was comparable with pulmonary endarterectomy. BPA may be an important therapeutic option in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension.

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La notice

Revue
Circulation Cardiovascular Quality and Outcomes
Thématique
Pulmonary Hypertension Research and Treatments
Domaine
Medicine
Établissements canadiens
Organismes subventionnaires
Actelion PharmaceuticalsBayer YakuhinBayer CanadaNippon Shinyaku
Mots-clés
MedicinePulmonary hypertensionAngioplastyPulmonary arteryPulmonary embolismSurgeryCardiologyBalloonInternal medicineHeart failurePerforation
Résumé présent dans OpenAlex
oui