Paediatric inflammatory bowel disease: improving early diagnosis
Notice bibliographique
Résumé
For many conditions, delayed diagnosis results in worse outcomes, increased mortality and amplified disease burden. In children, an emphasis on rapid, accurate diagnosis in leukaemia, lymphoma and solid tumours has been associated with an increasing survival rate and reduced morbidity over the last 25 years. The challenge is to extend early diagnosis to chronic conditions in children where early intervention will improve long-term outcomes. Similarly in adult patients, rapid access clinics for specific conditions are now routine, enabling quick referral to the specialist care service to make the precise diagnosis and start the correct treatment. In their paper, Riccuito et al reported diagnostic delay and subsequent impact on outcome in Canadian children with inflammatory bowel disease (IBD).1 IBD, consisting of Crohn’s disease, ulcerative colitis and IBD unclassified, is a chronic, heterogeneous, relapsing and remitting condition primarily as a consequence of inflammation within the bowel lumen. Early and effective treatment is crucial to control symptoms, minimise impact on nutrition and growth and enable the child to function well (eg, attend school). Over the last 20 years, there has been a steady increase in the incidence of paedaitric inflammatory bowel disease (PIBD), with a consequent increase in children presenting to primary, secondary and tertiary care.2 Paediatric gastroenterologists have been concerned for over 25 years that diagnostic delay is common. This delay is clearly multifactorial, and to determine how best to effect change would require an analysis of all aspects of the patient pathway. Riccuito …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,026 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,017 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».