Abstract TMP7: Endovascular Stroke Therapy Abrogates Sex-Related Differences in Recanalization in Acute Ischemic Stroke
Notice bibliographique
Résumé
Background: Ischemic stroke affects women differently than men. Prior studies evaluating recanalization treatment with IV tpA showed that while women are more likely to achieve recanalization, there are strong sex disparities with respect to clinical outcome. We evaluated the effect of endovascular stroke therapy (ET) on recanalization and outcomes in women versus men. Methods: In the combined databases of the SWIFT, STAR, and SWIFT-PRIME trials, we identified patients treated with the Solitaire stent retriever to determine the effects of sex on recanalization and clinical outcome. Results: Among 389 patients treated with ET, mean age was 67±13, 55% were female, and median National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score was 17 [8-28]. There were no differences between females vs. males in presentation NIHSS (17 vs. 17, p=0.21), occlusion location (69% vs. 64% M1, p=0.62), or ASPECTS score (9 vs. 8, p=0.24). Rates of successful TICI 2b/3 recanalization were nearly identical (87% vs. 83%, p=0.374). There were no differences in onset to recanalization time (OTR) (277 vs. 306, p=0.46), procedural time (44 vs. 48 minutes, p=0.23), number of stent-retriever passes (1.7 vs. 1.8, p=0.17), rate of PH2 hemorrhage (1.9% vs. 1.1%, p=0.70), or functional independence at 90 days (53% vs. 56%, p=0.54). In ordinal multivariate analysis, collateral grade (OR 1.4, p=0.007) but not sex, age, or history of atrial fibrillation predicted improved TICI recanalization. In logistic (Figure) and ordinal regression analysis, the impact of delayed OTR was no different between men and women (1% versus 1.2% likelihood of worsened mRS outcome per 5 minute delay, p=0.27). Conclusions: In our prospective multicenter randomized cohort of nearly 400 patients undergoing ET, presentation and treatment characteristics of women were similar to men. Women were equally likely to achieve successful recanalization and good clinical outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».