Safety and long-term effectiveness of paroxysmal atrial fibrillation ablation with a contact force-sensing catheter: real-world experience from a prospective, multicentre observational cohort registry
Notice bibliographique
Résumé
Aims: Real-time contact force (CF)-sensing radiofrequency ablation catheter for treatment of paroxysmal atrial fibrillation (PAF) allows optimization of electrode-tissue contact, which correlates with long-term success. This prospective, multicentre observational registry assessed the real-world clinical effectiveness of a CF-sensing catheter for ablation of drug-refractory PAF. Methods and results: Patients were followed-up at 3, 6, and 12 months after ablation. Outcome measures included isolation of targeted pulmonary veins (PVs) confirmed by entrance block (acute success), patient-reported freedom from symptomatic atrial fibrillation (AF) at 12 months (long-term effectiveness), Atrial Fibrillation Effect on Quality-of-life scores at 6 and 12 months, and incidence of predefined procedural complications. The registry enrolled 261 PAF patients (mean age 58.8 ± 11.3 years; 70.7% men; 91.7% Caucasian). Acute PV isolation was reported in 98.8% of patients [95% confidence interval (CI): 96.4-99.7%], and 12-month success for freedom from symptomatic AF was 75.7% (95% CI: 69.7-80.7%). Average CF for the evaluable cohort was 16.4 ± 3.9 g. There was a significant correlation between long-term effectiveness and stability of CF use [percentage of time CF was within investigator-selected working range; odds ratio (95% Wald CI), 1.0 (1.00-1.1); P = 0.030]. Average CF did not correlate with 12-month success. Clinically meaningful quality of life (QoL) improvements were observed at 6 and 12 months. Primary adverse events occurred in 2.7% patients. Conclusion: This observational registry showed that PAF ablation with a CF-sensing catheter had high acute success rates, favourable 12-month outcomes, and a good safety profile. Patients' QoL improved significantly. Long-term effectiveness significantly correlated with stable CF with adequate catheter-tissue contact (NCT01677052).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».