Pneumothorax in chronically ventilated neuromuscular and chest wall restricted patients: A case series
Notice bibliographique
Résumé
RATIONALE: Pneumothorax can occur in chronically ventilated neuromuscular and chest wall-restricted patients using noninvasive home mechanical ventilation (HMV) and airway clearance techniques. Limited descriptions of these cases and their management exist in the literature.OBJECTIVES: To understand the unique considerations in diagnosis and management of pneumothorax in the neuromuscular and chest wall-restricted patient population.METHODS: A retrospective chart review was performed at the Peter Lougheed Neuromuscular Respiratory Clinic between 2006 and 2017. A case series of six patients is presented.RESULTS: Median duration of HMV at time of the pneumothorax was 3 years (range 0.25-9 years). Five patients used airway clearance techniques. The mean forced vital capacity (FVC) was 1.0 L (27% predicted). Patients had a low mean body mass index (BMI) of 16 ± 3 kg/m2. Five of 6 patients required chest tube and had prolonged air leak (>48 hours). Four of 6 had recurrent pneumothoraces. One patient received chemical pleurodesis.CONCLUSIONS: Clinical suspicion and rapid diagnosis are necessary for pneumothorax in neuromuscular and chest wall-restricted patients dependent on HMV. CT imaging of the chest may be necessary. Management can include: reducing ventilator pressure settings, suspending airway clearance techniques and chest tube insertion. Chemical or surgical pleurodesis are felt to be high risk; however, recurrent pneumothorax was frequent in this cohort. Low BMI raises the possible association between malnutrition and risk of pneumothorax in patients receiving HMV.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».