A330 MANAGEMENT OF COMPLEX PANCREATIC FLUID COLLECTIONS USING THE NAGITM COVERED EXPANDABLE METAL STENT
Notice bibliographique
Résumé
Covered self-expandable metallic stents (CSEMS) are a novel device designed for transmural drainage of symptomatic pancreatic fluid collections (PFC’s). Theoretical advantages over conventional double plastic pigtail stents are due to a larger luminal diameter optimizing drainage particularly in cases of walled of necrosis (WON). The aim of our study was to evaluate the efficacy and safety of a NAGITM stent in the management of PFC’S. This was a retrospective single center study. Between February 2015 and July of 2016, 17 patients underwent EUS guided PFC drainage using the NAGITM CSEMS. Primary endpoints included technical success (stent deployment), clinical success identified by radiographic resolution (PFC<2cm) and symptomatic resolution, stent related complications and rates of re-intervention. There were 17 patients (mean age: 53.5) with symptomatic PFC’s: 12 patients (71%) with WON and 5 (29%) with a simple pancreatic psuedocyst. The NAGITM stent was successfully placed via the transgastric approach in all 17 patients and left in situ for a median of 46 days (range 12–146). Endoscopic trans mucosal drainage was clinically successful in 100% of patients with pancreatic pseudocysts and 43% for WON. In the patients with WON, 58% (7/12) required additional necrosectomy and/or irrigation: 4 required one intervention and 3 required more than one intervention to achieve resolution. Major complications were identified in 2 of 17 patients secondary to PFC infection due to stent obstruction. Minor complications identified included self-limited bleeding secondary to tract puncture (n=1), transient fever (n=1) and possible reflux esophagitis secondary to stent malposition. Our study supports the literature that the CSEMS are an effective, and safe modality for the treatment of PFC’s. Future studies are needed to assess for superiority over conventional plastic stents and other existing FSCEMS particularly in the drainage of WON. None
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».